Старческая депрессия симптомы и лечение. Депрессия у Пожилых Людей: Симптомы, Лечение

Содержание

Депрессия у пожилых людей: виды, признаки, лечение

Старческая депрессия симптомы и лечение. Депрессия у Пожилых Людей: Симптомы, Лечение

Стоит различать виды этого психического расстройства. В первую группу входят органические депрессии, которые объединяют врождённые или приобретённые дефекты нервной системы.

Вторая группа — психогенные депрессии, включающие в себя расстройства, которые были вызваны событиями, травмирующими психику. К примеру, это могут быть домашние проблемы, смерть родственника, сложности на работе и т. д.

Пожилые люди, страдающие от заболеваний органов дыхания, сердца, органов зрения, онкологии, часто страдают депрессией, которая носит соматогенный характер. Подобный вид психического расстройства особенно распространён среди пациентов лечебных учреждений с длительным сроком пребывания. 

Влияние внешних обстоятельств в сочетании с внутренними патогенными факторами и наследственной предрасположенностью приводят к эндогенным аффективным отклонениям (биполярным и монополярным депрессивным расстройствам).

Из-за длительного приёма некоторых лекарств может развиться ятрогенная депрессия. У этой теории есть свои приверженцы и свои противники. То же самое можно сказать и о реакциях организма, возникающих после ошибочных заключений врачей.

Депрессия – “злейший враг” в любом возрасте, особенно в пожилом

Депрессия пожилых людей имеет определённый набор симптомов. Многие возрастные пациенты достаточно замкнуты и стараются держать эмоции при себе. Гораздо большее беспокойство они испытывают по поводу своих физических состояний, одним из примеров которого выступает болезнь Альцгеймера.

Отрицательные эмоции, безусловно, имеют место быть, однако они кажутся естественными, потому что нередко вызваны определенными негативными событиями, будь то отсутствие поддержки и помощи или разочарование в ком-то.

Рассмотрим страхи, выступающие основными проявлениями депрессии у людей преклонных лет:

  • Если сравнить депрессию человека в молодом и в пожилом возрасте, то можно выявить одно главное отличие. Бабушки и дедушки, в отличие от своих детей и внуков, живут мыслями о прошлом. Образовавшаяся по разным причинам душевная пустота заполняется в большинстве случаев негативными воспоминаниями, которые со временем становятся психическими расстройствами, терзающими больного. Мысленно человек снова и снова возвращается в прошлое, и от этого уровень его тревоги и беспокойства только растёт.
  • Тревожность всегда сопровождает депрессию. Этот факт по результатам полученных исследований подтверждают учёные. Одна треть молодых людей в возрастной группе до 35 лет отметили, что испытывают тревогу. На этот же вопрос о наличии тревожности и страха в группе больных людей старше 55 лет положительно ответили 70% опрошенных.
  • Солнце, утренние часы, как ни странно не вызывают радость у пожилых людей, страдающих депрессией. Их угнетенное состояние становится заметным именно в первой половине дня, а к вечеру оно ослабевает.
  • Для депрессивных больных характерны замедленные движения и заторможенное мышление. Они слишком сильно зациклены на своём внутреннем мире, своих ощущениях. Им свойственно постоянно исследовать свой организм изнутри и стараться определить причину появляющейся боли.
  • Одними из самых распространенных проявлений глубокой депрессии становится безразличие к окружающим событиям с переменой на моменты отрешенности.

Лечение депрессии у пожилых людей

Достаточно сложно облегчить проявление и ход болезни пациента, страдающего депрессией. Причина этого в том, что пожилой человек просто не хочет признать наличие у него подобного диагноза. Когда патология не лечится, пациент «ломается» на физическом и моральном уровнях.

Люди преклонного возраста бояться, что их будут считать ненормальными, они не хотят оказаться в одиночестве и изоляции. Успех лечения депрессии у пожилых людей во многом зависит от того, насколько доверительными являются отношения между пациентом и лечащим врачом.

Так же важно, чтобы и сам больной был нацелен на выздоровление и четко следовал рекомендациям доктора.

Конечно, хорошо, когда от депрессии помогли народные средства, однако зачастую без лекарств не обойтись. Сегодня разработано большое количество разнообразных комплексов и антидепрессантов.

К их числу относятся уже успевшие себя зарекомендовать трициклические и четырехциклические препараты. Кроме этого, появились антидепрессанты улучшенной формы, в которых учтена блокировка побочных эффектов.

Речь идет о селективных ингибиторах обратного захвата серотонина и обратимых ингибиторах МАО-А.

Благодаря эффективности современных препаратов с болезнью удается легко справиться. Однако при назначении данных лекарств необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого конкретного пациента. Важно при лечении пожилого человека с большим вниманием относится к соблюдению правильной дозировки и совместимости принимаемых препаратов.

Поддержка – очень важно при депрессии

К числу самых популярных антидепрессантов, назначаемых пожилым людям относятся:

  • Атаракс. Препарат не вызывает привыкания. Его принимают при наличии тревоги, которая возникает вследствие заболеваний неврологического и психического характера. Лекарство оказывает благотворное влияние на работу нервной системы.
  • Левирон. Безопасный препарат, идеально подходящий для людей преклонных лет по причине того, что он обладает выраженным седативным эффектом. Его назначают при депрессии любого вида.
  • Мелипрамин принимают для того, чтобы повысить психический и общий тонус организма, а также двигательную активность и настроение. Поводом для его назначения нередко служат депрессии, которые сопровождаются апатией, тоской, потерей аппетита и бессонницей.
  • Ципрамил стоит принимать, когда диагностируются сопутствующие соматические заболевания. Препарат можно принимать в течение длительного времени, он отличается седативным и антидепрессивным эффектами.

Однако перечисленный выше список препаратов на этом не заканчивается. Бывают ситуации, при которых врачами назначаются ноотропы, гипотензивные и спазмолитические средства, блокирующие возникновение панических атак и необоснованного волнения.

К числу факторов, которые подтверждают нужность назначения доктором необходимой терапии, относятся ситуации, при которых пожилые люди перед сном начинают постоянно пить корвалол или валокордин.

Но этого делать ни в коем случае нельзя, поскольку под влиянием этих лекарств действие антидепрессантов оказывается неэффективным.

Кроме этого, возможно даже ухудшение проявления симптомов и общего самочувствия.

В сюжетах кинофильмов психотерапевту удается с легкостью помочь пациенту избавиться от кризиса, чего не скажешь о реальной жизни, где всё гораздо сложнее. Пожилые люди часто оказываются против таких подходов к лечению.

Только поддавшись уговорам близких, пожилой человек соглашается на лечение.

Успешно корректировать последствия депрессии можно при реализации целого комплекса когнитивно-поведенческой, межличностной и семейной психотерапии, разработанной для пациентов преклонных лет.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d4beb3dd11ba200aead5643/5dada20179c26e00b015de54

Депрессия в пожилом возрасте. Методы лечения старческих депрессий – Врач-психотерапевт М.В. Голубев – статьи

Старческая депрессия симптомы и лечение. Депрессия у Пожилых Людей: Симптомы, Лечение

Депрессия в пожилом возрасте наблюдается очень часто. Можно сказать, что у людей старше 55 лет это самый распространенный недуг.

По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессивные симптомы имеют место у 40% пациентов преклонного возраста, обратившихся к врачу в связи с различными заболеваниями.

Женщины страдают депрессией в два раза чаще чем мужчины, причем у женщин она наиболее часто развивается в возрасте 50 — 60 лет, у мужчин в 55 — 65 лет.

Главной причиной развития депрессивных расстройств в этом возрасте является ситуация собственного старения — нарастающая физическая немощь, трудности самообслуживания, сложности в общении вследствие выраженного ослабления зрения и слуха, одиночество.

Кроме того, старость богата различными потерями, например, горем по поводу смерти близкого человека, возможным заболеванием супруга, расставанием с детьми, лишением работы и утратой социального положения.

Подобные события чаще имеют место во второй половине жизни, чем в первой.

В старости происходит снижение адаптационных возможностей организма в целом, падает активность, снижается эмоциональный резонанс, нарастает упрямство. Пожилые люди начинают все больше внимания уделять своим ощущениям, чрезмерно проявлять заботу о здоровье.

Установлено, что примерно лишь у половины лиц пожилого возраста отмечается адекватное отношение к своему физическому состоянию, у одной четверти наблюдается переоценка, а у другой — переоценка носит извращенный, ипохондрический характер. Больные поглощены внутренней работой своего организма, убеждены в наличии у них тяжелого недуга.

С годами накапливается число пережитых болезней, операций, несчастных случаев, легче почувствовать себя больными и в опасности. Чрезмерная ипохондрическая озабоченность часто провоцируется преувеличенным представлением о том, какая активность была ранее, и какой она стала из-за физических ограничений с возрастом.

Появляющиеся неприятные ощущения в теле отвлекают от внешнего мира, усиливают обращенность внутрь себя. В целом, чем старше человек, тем меньше остается у него стоящих дел, ничто не отвлекает от мыслей о самом себе, легче замечать и разговаривать о мелких нарушениях и проявлениях.

Пожилых людей часто гнетут мысли об упущенном в прошлом, угрызения совести, одиночество. Они переживают тягостное чувство пустоты и своей ненужности. Все происходящее перед глазами представляется малозначащим и неинтересным. Попытки поддержать, успокоить, кажутся такому человеку неискренними, глупыми, пустыми и часто дают обратный эффект.

Развивается депрессия, как правило, медленно, хотя возможно и острое, когда снижению настроения предшествует внезапная психическая травма или острое заболевание. Появляются и нарастают угнетенность, необоснованные или преувеличенные опасения за свое здоровье, состояние близких, материальное благополучие. Ослабевает привязанность к родственникам, друзьям, уменьшаются социальные связи.

Знакомая картина: старушка, одиноко сидящая на лавочке во дворе — скорбная поза, взгляд устремленный в никуда, углы рта опущены, лицевые складки подчеркнуты — весь ее облик говорит о глубокой печали. Беседа с такими людьми укрепляет догадки о том, что у них имеется расстройство настроения.

Существенным в переживаниях пожилого человека является болезненное неприятие собственного старения как в его физическом, так и в социально-общественном выражении. Одиночество, на которое он жалуется, имеет характер “одиночества в толпе”. Усиливается впечатлительность, мнительность, ранимость, педантичность, склонность к тревожным опасениям, самообвинению и самоуничижению.

В части случаев картина поздней депрессии определяется угрюмым, ворчливо-раздражительным настроением с брюзжанием и вспышками недовольства по любому самому незначительному поводу (брюзжащая депрессия).

Как правило, жалобы на плохое настроение можно услышать только при расспросах. За медицинской помощью ни больной, ни родственники не обращаются, лечение отвергается.

Однако существенным остается то, что подобные переживания тягостны для пожилых и превращают их в страдающих людей.

Депрессия в пожилом возрасте характеризуется сочетанием тревоги и тоски. Тревога носит беспредметный характер, лишена конкретного содержания или насыщена неопределенными мрачными предчувствиями, ожиданием всяческих несчастий. Особенно она усиливается в вечерние и ночные часы.

Больные всхлипывают, причитают, стонут, растерянно озираются, бестолково бродят или мечутся по помещению. Тревожно-тоскливое состояние сочетается с замедленной невыразительной речью, вялостью, малоподвижностью.

Пожилой человек уверен в безнадежности своего положения, ему кажется, что депрессия будет длиться вечно, создается впечатление, что жизнь никогда не была и не будет другой (ничто не радует не доставляет удовольствия). Типична жалоба на мучительное ощущение пустоты сегодняшнего дня.

Все представляется малозначащим, неинтересным, будущее не несет ничего положительного. Большую часть суток больные проводят в постели, не интересуются происходящим вокруг, пренебрегают правилами личной гигиены. Часто такие пациенты говорят: я мучаю своих родных, им будет лучше без меня.

В этих случаях особенно высок риск суицида, связанного с идеями самообвинения, чувством безысходности, безнадежности и одиночества.

Осознание собственной несостоятельности, невозможность приспособиться к меняющимся условиям жизни, семейно-бытовые конфликты толкает пожилого человека к самоубийству.

Особенно часто суицидальные мысли наблюдаются у людей пожилого возраста при сочетании депрессии с тяжелым хроническим соматическим заболеванием. Больные могут долго скрывать мысли о самоубийстве, диссимулировать суицидальные тенденции.

Обнаружить стремление больного покончить с жизнью помогают осторожные расспросы: не чувствует ли он, что жизнь потеряла смысл; нет ли у него желания, ложась вечером спать, утром не проснуться, не мечтает ли он гибели в результате несчастного случая, как он относится к возможности разом прекратить все свои страдания.

Нередко, при поздней депрессии на первый план выступают жалоба на плохую память, дезориентацию, трудности концентрации внимания.

Однако, эти мнестико-интеллектуальные нарушения не являются признаком деменции, носят обратимый характер.

Отдифференцировать депрессию с явлениями псевдодеменции от истинной деменции можно на основе признаков представленных в таблице ( L . J . Cohen , 1999).

Параметры психического состоянияДепрессияДеменцияАффект

Начало

Течение

Поведение

Жалобы

  • Депрессивный
  • Углубляющийся
  • Выраженный субъективный дистресс
  • С раздражительностью и вспышками грубости
  • Лабильный, утрачивающий нюансировку
  • Отсутствие субъективной озабоченности своим состоянием
  • Быстрое
  • Может быть точно датировано
  • Депрессии и другие психические расстройства в анамнезе
  • Постепенное
  • Временная оценка не определена
  • Расстройство манифестирует впервые
  • Непродолжительное существование симптоматики до обращения за медицинской помощью
  • Быстрое нарастание симптоматики после дебюта
  • Длительное течение до момента обращения за медицинской помощью
  • Медленное развитие симптоматики по мере течения
  • С преобладанием безучастности, неспособности к реагированию
  • Пассивность – любое действие требует усилий
  • Попытки возместить несостоятельность отсутствуют
  • Устойчивая и часто полная утрата социальных контактов
  • Поведение не соответствует тяжелой когнитивной дисфункции
  • Усиление дисфункции в вечерние и ночные часы не характерно
  • С преобладанием отвлекаемости, озабоченности
  • Суетливость – «борьба» за выполнение действия
  • Стремление возместить несостоятельность памяти заметками
  • Социальные контакты относительно сохранены
  • Поведение сопоставимо с тяжестью когнитивной дисфункции
  • Дисфункция часто усиливается в вечерние и ночные часы
  • Множественные жалобы на когнитивные расстройства
  • Отдельные жалобы или отсутствие жалоб на когнитивные расстройства

В картине поздней депрессии всегда присутствуют расстройства сна. Среди симптомов инсомнии преобладают прерывистый ночной сон и раннее пробуждение с плохим самочувствием по утрам.

В противоположность популярному мифу, старикам нужно спать так же много, как они спали в более молодом возрасте, если не больше.

Более того, многие старики любят “поклевать носом” в кресле во время бодрствования — привычка, которая может препятствовать тому, что называется хорошим ночным сном.

Самому пожилому человеку его настроение может представляться обычным и вполне естественным. Мысли о психологической помощи, приеме лекарств этими людьми категорически отвергаются. Больные жалуются не столько на плохое настроение, сколько на болезненное самочувствие.

Родственники бывают удивлены, когда им сообщают, что такой характер настроения можно расценить, как психическое расстройство. В этих случаях, говорят, что депрессия скрывается под маской соматического (телесного) заболевания. Диагностика этих состояний особенно сложна, т. к.

соматические жалобы и различные функциональные расстройства заставляют врачей общей практики подозревать наличие возрастных нарушений в работе внутренних органов.

С другой стороны, старики часто слышат от окружающих: “Чего же Вы хотите в вашем-то возрасте?”. Однако наличие при депрессии обратимых нарушений памяти, внимания, интеллектуальной несостоятельности подчеркивают важность раннего выявления и своевременного лечения этих состояний.

Обнаружить депрессивное расстройство помогают различные психометрические шкалы оценки депрессии. Для выявления депрессивной симптоматики наиболее широко применяются: Госпитальная шкала тревоги и депрессии ( HADS ) ( Zigmond A . S ., Snaith R . P .

, 1983), Шкала Бека для оценки депрессии, Шкала Цунга для самооценки депрессии. Эти шкалы заполняются самимы пациентами и являются субъективными. Шкала Гамильтона для оценки депрессии ( HDRS ) ( Hamilton M .

, 1967) и Шкала Маннтгомери-Асберг для оценки депрессии ( MADRS ) ( Montgomery S . A ., Asberg M ., 1979) чаще используются для оценки тяжести и динамики депрессивного расстройства. Заполняются они исследователями и потом называются объективными.

Несмотря на огромное значение шкал в выявлении и оценке депрессии, решающая роль в диагностике принадлежит врачу-специалисту.

Помимо обязательного лечения антидепрессантами (см. антидепрессанты) больные с поздней депрессией нуждаются в психотерапевтической помощи.

Советы типа “займись делом и станет легче, подтянись, не грусти, улыбнись” не только не эффективны, а наоборот, еще хуже усугубляют состояние депрессивного больного.

Лечебные мероприятия должны направлять пациента на получение удовольствия.

Необходимо поощрять пожилых людей устанавливать новые социальные отношения и восстанавливать старые, а также возродить или завести новые интересы к играм, домашней деятельности и церкви.

Благотворное действие оказывает активное участие во взаимопомощи и жизни других людей. Важно подчеркивать прошлые достижения и положительные взаимодействия, успокаивать и вселять надежду, постепенно изменяя мотивации от стремления к смерти на желание жить.

И не случайно пациентки в больнице или санатории чувствую себя комфортнее, чем дома.

Здесь у них организуется своя компания, нет одиночества: гуляют, вяжут, просто разговаривают, находят понимание, не чувствуют себя обузой для близких, отдыхают от домашних проблем.

Постепенно возвращается желание жить, быть полезной, хочется чем-то помочь своим детям. Приходит философское отношение и жизни: не беда, если самочувствие вновь ухудшится, есть надежда на помощь, раньше депрессия проходила и теперь пройдет.

Психотерапия у пожилых людей имеет свои трудности и преимущества, связанные с возрастными изменениями психики. Применение современной психофармакотерапии требует особого внимания и осторожности. Вместе же они позволяют эффективно бороться с депрессивными расстройствами в преклонном возрасте.

Врач-психотерапевт
Михаил Викторович Голубев

Ссылки по теме:

Источник: http://therapeutic.ru/articles/pages/id_163

Депрессии у пожилых: симптомы и лечение – Подавлен

Старческая депрессия симптомы и лечение. Депрессия у Пожилых Людей: Симптомы, Лечение

Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что 40% людей старше 55 лет страдают различными видами депрессивного состояния. Жители постсоветских республик часто путают симптомы этого состояния с естественными возрастными изменениями.

При выявлении депрессии у пожилых людей лечение должно проводиться под контролем психотерапевта и включать в себя традиционные и народные методики.

Причины депрессии у пожилых людей

Старческая депрессия развивается вследствие воздействия на человека ряда причин физиологического и социального характера. К первым относятся:

  • Нарушения в работе нервной системы, связанные с возрастными изменениями.
  • Наличие заболеваний, ухудшающих физическое самочувствие, сопровождающихся болями и ограничивающими возможности пожилых людей.
  • Злоупотребление лекарственными средствами, приводящими к развитию депрессивных состояний.

К социальным факторам, усиливающим чувство подавленности, относятся:

  • Сужение круга общения и появление чувства ненужности вследствие выхода на пенсию.
  • Чувство одиночества, в большей степени свойственное пожилым женщинам, страдающим от синдрома «опустевшего гнезда».
  • Неудовлетворенность прожитой жизнью.

Группы риска и виды депрессий

Не всем пожилым людям следует опасаться развития депрессивного состояния. В первую группу риска входят:

  • Женщины преклонного возраста.
  • Одинокие люди независимо от пола.
  • Мужчины и женщины, имеющие проблемы с алкоголем и наркотическими веществами.
  • Личности пожилого возраста, предпринимающие ранее попытки суицида и проходившие лечение депрессивных расстройств.
  • Старики, переживающие стрессовую ситуацию.
  • Имеющие тяжелое соматическое заболевание или физический дефект.
  • Генетически предрасположенные к развитию депрессии.

Существует несколько разновидностей депрессивных состояний:

  • Психогенные депрессии развиваются под воздействием проблем личного характера.
  • Соматические расстройства психики появляются вследствие тяжелой болезни, требующей длительного пребывания в условиях стационара.
  • Причиной органического психологического расстройства являются врожденные или приобретенные заболевания нервной системы.
  • Ятрогенные депрессивные расстройства являются реакцией на бесконтрольный прием лекарственных средств и некорректно поставленный диагноз.
  • Эндогенные депрессии формируются под воздействием нескольких факторов (генетической предрасположенности, внутренних изменений и внешнего воздействия).

Признаки и диагностика старческой депрессии

Старость и изменения, связанные с ней, — естественные процессы, с которыми сталкиваются все люди. У большинства людей старшего поколения наблюдаются симптомы депрессии, которые без должного внимания способны привести к тяжелым нарушениям психического и физического здоровья пожилых людей. Депрессия у пожилого человека имеет следующие проявления:

  1. Резкие перемены в эмоциональном фоне. Настроение стариков меняется от подавленного, сопровождающегося замедленной и тихой речью, вялой мимикой, до возбужденного с резкими эмоциональными всплесками, раздражением и недовольством окружающей действительностью.
  2. Повышенная тревожность, проявляющаяся в желании постоянно контролировать своих близких посредством телефонных звонков и личного присутствия. Появляются опасения за жизнь и здоровье близких людей.
  3. Патологическое накопительство, проявляющееся в отказе выкидывать старые вещи, заменять их на новые.
  4. Уменьшение активности и сужение круга общения и интересов.
  5. Наличие навязчивых мыслей о ненужности и вине перед родственниками за свое существование. В некоторых случаях пожилые люди обвиняют близких людей в отсутствии внимания и заботы. При тяжелых формах депрессии возможно возникновение суицидальных наклонностей.
  6. Жалобы на плохое физическое самочувствие, отсутствие аппетита, проблемы со сном и повышенную утомляемость, сопровождающуюся головными болями.
  7. Нарушение памяти и концентрации внимания.

Депрессивное состояние у людей старшего поколения часто переходит в хроническое состояние. Это связано с трудностями в диагностике заболевания:

  1. Симптомы депрессии терапевты путают с проявлениями различных заболеваний, свойственных людям пожилого возраста.
  2. Представители старшего поколения чаще обращают внимание на физиологические проявления болезни, не придавая значения психологическим трудностям.
  3. Близкие люди не придают значения жалобам стариков на плохое самочувствие.
  4. Поставить диагноз депрессия может только психотерапевт, к которому старики не обращаются из-за недоверия или боязни общественного порицания и социальной изоляции.

Диагностика депрессивного состояния происходит в процессе беседы специалиста и пациента. Важным условием правильной диагностики и эффективного лечения депрессии является установление доверительных отношений между психотерапевтом, пожилым человеком и его семьей.

Методики лечения

Программа лечения депрессии у стариков включает в себя следующие методы:

  1. Беседы специалиста с пациентом и его родственниками.
  2. Изменение образа жизни и формирование положительных привычек.
  3. Прием лекарственных препаратов (легких антидепрессантов для пожилых людей).
  4. Применение средств народной медицины в качестве вспомогательного метода лечения.

Здоровый образ жизни

  • Посильные физические нагрузки способствуют улучшению психического и общего тонуса организма пожилых пациентов.
  • Наиболее популярными видами двигательной активности у старшего поколения являются:
  • Пешие прогулки.
  • Занятие плаванием.
  • Йога.
  • Танцы.
  • Поездки на велосипеде.
  • Работа в саду или огороде.

Также следует пересмотреть пищевые привычки. Включить в рацион больше круп, овощей, фруктов, нежирной рыбы и мяса.

Традиционные методики лечения

К традиционным методам лечения депрессий относятся прием лекарственных препаратов и психотерапия.

Важно понимать, что назначить препарат, полностью подходящий пациенту и учитывающий особенности лечения сопутствующих заболеваний, может только специалист. Самостоятельный прием антидепрессантов может привести к усилению депрессии.

Успешность психотерапии зависит от желания пациента идти на контакт с доктором и точного выполнения его рекомендаций. Важной составляющей лечения депрессивного состояния у пожилых является активное участие в процессе семьи пациента; плохие отношения с родными усиливают депрессию.

Рецепты народной медицины

Применение в процессе лечения депрессии различных лекарственных трав, обладающих успокоительным действием, способствует безопасному снятию нервного перенапряжения и беспокойства. Положительное влияние на нервную систему оказывают настои из зверобоя, мяты и мелиссы, ромашки, пустырника и валерианы.

Перед началом приема травяных сборов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Рекомендации близким

Преодоление депрессии невозможно без внимания и заботы со стороны семьи. Пожилой человек не должен чувствовать себя обузой для близких. Любую его помощь в домашних делах необходимо отмечать и благодарить за нее.

У людей старшего поколения насыщенное и интересное прошлое, они могут многое о нем рассказать молодым людям. Проявление интереса к событиям, произошедшим с бабушкой или дедушкой в прошлом, поднимет им самооценку.

Старость может стать временем, насыщенным яркими впечатлениями, интересными событиями и новыми знакомствами. При активном образе жизни, внимательном отношении к своему здоровью и поддержке со стороны семьи депрессия не коснется пожилых людей.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Источник:

Депрессии у пожилых людей: лечение женщин и мужчин преклонного возраста

  • Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
  • 41864
  • Дата обновления: Октябрь 2019

Депрессия – это одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы у пожилых людей. Его возникновению в большей степени подвержены женщины.

Отсутствие лечения депрессии у пожилых людей может привести к развитию различных заболеваний, поэтому недооценивать данное состояние не следует. Ввиду широты проявления депрессии в пожилом возрасте, ее довольно часто путают с симптомами других недугов, возникающих в этот период.

Современные врачи считают, что чем старше пациент, тем сложнее будет диагностировать у него депрессию.

Причины развития депрессии в пожилом возрасте

Одиночество – одна из наиболее частых причин развития депрессии в пожилом возрасте

Таким характерным симптомам депрессии, как чувство вины, повышенная тревожность и неврастения, чаще всего не придают особого значения ни сами пациенты, ни их родные. Последние в большинстве случаев уверены, что подобная симптоматика является обычным делом для преклонного возраста.

Пенсионеры чаще всего жалуются на боли во внутренних органах. И на фоне таких недомоганий может развиться вторичная депрессия у пожилых людей. Причинами ее появления чаще всего выступают поражения сосудов мозга и сердца, онкологические заболевания, инфекции и эндокринные недуги.

Сильным депрессивным состояниям в первую очередь подвержены те люди, которые лишены поддержки родных и близких, имеют одно основное заболевание и несколько сопутствующих.

Важно! По статистике, пациенты, находящиеся в преклонном возрасте, гораздо чаще решаются на совершение суицидов, нежели молодые люди.

Основной причиной депрессий в пожилом возрасте являются возрастные изменения, происходящие в нервной системе. С годами нервная система подлежит истощению, в результате чего пожилой человек более остро реагирует на раздражители. Депрессия может возникнуть уже при малейшем перенапряжении или стрессе.

Другими причинами развития депрессивных состояний являются:

  1. Болезни. В пожилом возрасте у людей появляется целый букет заболеваний, что не может не отразиться на их самочувствии. Боли, слабость, трудности с передвижением – все это в значительной степени ограничивает физические возможности больного. Результатом является угнетенное эмоциональное состояние.
  2. Выход на пенсию. У большинства людей развитие депрессии связано именно с выходом на заслуженный отдых. Однако вместо облегчения человек чувствует расставание с привычной деятельностью, ощущает себя ненужным, в результате чего у него могут обостриться хронические заболевания. Больному будет не хватать общения с окружающими, и он оказывается не в состоянии заполнить образовавшиеся пробелы новыми занятиями.
  3. Утраченные возможности. Именно достигнув преклонного возраста, человек чаще всего начинает жалеть о том, чего не совершил ранее. Приходит стойкое осознание того, что большая часть жизни была вовсе не такой, как хотелось. Осознание того, что уже ничего нельзя исправить, чаще всего выбивает пожилого человека из колеи.
  4. Лекарственное воздействие. Пожилые люди часто принимают большое количество лекарств, ввиду которых у них может развиться вторичная депрессия. Вызывать подобные побочные эффекты могут снотворные средства, гипотензивные и кортикостероидные препараты.
  5. Одиночество. Это одна из наиболее частых причин развития старческой депрессии. У человека уменьшается круг общения, он начинает редко встречаться с семьей, что не может не отражаться на его эмоциональном состоянии. Такие люди ощущают свою ненужность, ввиду чего возникает сильная депрессия. Следует понимать, что пожилому человеку оказывается значительно сложнее завязать новые знакомства, нежели молодому. Постепенное сужение круга общения приводит к полному одиночеству.

Источник: https://glpni.ru/deppecciya/depressii-u-pozhilyh-simptomy-i-lechenie.html

Депрессии у пожилых людей: лечение женщин и мужчин преклонного возраста

Старческая депрессия симптомы и лечение. Депрессия у Пожилых Людей: Симптомы, Лечение

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

42432

Дата обновления: Апрель 2020

Депрессия – это одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы у пожилых людей. Его возникновению в большей степени подвержены женщины.

Отсутствие лечения депрессии у пожилых людей может привести к развитию различных заболеваний, поэтому недооценивать данное состояние не следует.

Ввиду широты проявления депрессии в пожилом возрасте, ее довольно часто путают с симптомами других недугов, возникающих в этот период. Современные врачи считают, что чем старше пациент, тем сложнее будет диагностировать у него депрессию.

Симптомы депрессии

Большинство пожилых людей чувствуют себя ненужными и забытыми

Распознать патологическое состояние помогут следующие симптомы депрессии у пожилых:

  1. Понижение активности. Имея большое количество свободного времени, человек, тем не менее, проводит его дома, а при возникновении необходимости выйти на улицу, начинает нервничать. Даже обычная прогулка в данном случае может обернуться целым рядом беспокойств и развитием беспричинной тревоги. Человек утрачивает интересы, начинает все меньше общаться с близкими людьми, а из дома выходит лишь в случае крайней необходимости.
  2. Изменение настроения. При появлении депрессии, в прошлом веселый и отзывчивый человек может стать раздражительным, подверженным плохим мыслям, безразличным и унылым.
  3. Тревожность. Повышенное чувство тревоги выступает одним из наиболее распространенных симптомов депрессии у пожилых людей. Причем пациент может волноваться как о себе, так и о других людях. Он предпринимает попытки контролировать все до мелочей, а постоянные переживания лишь подрывают его здоровье.
  4. Навязчивые мысли. Такие люди часто ощущают себя виноватыми и ненужными. Однако нередко дело касается и обвинения других. Пациенты жалуются на то, что им предоставляют слишком мало внимания, они являются для родных обузой. Если депрессия имеет тяжелое течение, то возможно развитие бредовых расстройств и даже суицидальных мыслей. У многих стариков на этой почве заметны патологические перемены поведения.
  5. Проблемы с концентрацией и памятью. Многие родственники не придают значения данному симптому, поскольку старость сопряжена с нарушениями памяти и концентрации. Однако в данном случае они могут доходить до значительных пределов.
  6. Жалобы на плохое самочувствие. Бессонница, проблемы с давлением, отсутствие аппетита – все это может быть не признаком старости, а симптомом депрессии. В таком случае медикаментозное лечение может не давать результатов.

Сложности диагностики

Близкие люди часто воспринимают жалобы пожилых людей как нормальные проявления старости, не придавая им особого значения

Диагностировать депрессию в пожилом возрасте оказывается очень сложно ввиду целого ряда факторов:

  1. Симптоматика данного психического расстройства часто является незаметной на фоне других заболеваний, которые нередко выявляются у представителей преклонного возраста. По статистике терапевты очень редко направляют стариков к психотерапевтам.
  2. Пациенты в большей степени уделяют внимание соматическим проявлениям депрессии, таким как потеря аппетита, усталость, бессонница и т. д.
  3. Люди в преклонном возрасте с недоверием относятся к психотерапевтам. Подобное обычно возникает по двум причинам: таких врачей считают шарлатанами или же человек боится попасть в сумасшедший дом.
  4. Родственники считают жалобы пожилых людей нормальными проявлениями старости, не придавая им особого значения.

Большинство симптомов, возникающих в пожилом возрасте, сложно отличить от состояний, возникающих на фоне естественного старения организма. В таком случае следует обратить внимание на степень проявления подобной симптоматики.

Лечение депрессивного состояния в пожилом возрасте

Ввиду редкого выявления депрессии в пожилом возрасте, ее лечение практически не проводится. Мало того, сами больные часто отрицают наличие у себя депрессивного состояния, не соглашаясь на проведение комплексной терапии.

Нередко больные соглашаются на медикаментозную терапию, однако не идут на контакт с психотерапевтом и настойчиво не желают вносить коррективы в собственную жизнь. Однако следует понимать, что достижение стойкой ремиссии и выздоровления является невозможным без проведения комплексного лечения.

Лечение депрессии в пожилом возрасте предполагает два этапа:

  1. Медикаментозный.
  2. Психотерапевтический.

Каждый из этапов следует рассмотреть более подробно.

Медикаментозная терапия

Ципрамил принимают один раз в сутки в любое время

Лечение в данном случае сводится к приему пациентом следующих препаратов:

  1. Мелипрамин. Это стимулирующий антидепрессант, который способствует повышению активности нервной системы. Данный препарат снижает заторможенность, ввиду чего улучшается психический тонус пациента. Эффективное средство от различных видов депрессии, вне зависимости от причины возникновения расстройства. Устраняет апатию, эффективно борется с расстройствами сна и нарушениями двигательной активности.
  2. Атаракс. Препарат снимает тревогу, способствуя улучшению работы нервной системы. Его чаще всего назначают при выявлении тревожных расстройств, сопровождаемых повышенным напряжением и раздражительностью пациента.
  3. Левирон. Антидепрессант с мощным успокаивающим эффектом. Может применяться при лечении всех видов депрессии. На данный момент это одно из наиболее безопасных средств, используемых для лечения пожилых пациентов.
  4. Ципрамил. Мощный антидепрессант, который имеет выраженный успокаивающий эффект. Предназначен для длительного приема. Чаще всего применяется для терапии болезней соматического характера.

Психотерапевтическое лечение

На данный момент психотерапия представляет собой эффективную методику, используемую в борьбе с различного рода депрессиями. Особенно эффективна при лечении легких и умеренных депрессий.

Во избежание рецидива, для закрепления эффекта психотерапевтического лечения применяются медикаментозные средства. Такой подход на данный момент является наиболее эффективным и безопасным.

Опытные специалисты утверждают, что выведение пациента из глубокой депрессии возможно лишь в результате усердной работы с ним. Чтобы такое лечение дало результаты, больной должен кардинально поменять свой образ жизни, найти новые увлечения.

Очень важным является соблюдение режима дня и питания, ежедневная физическая активность. Для этого специалисты обычно проводят беседы с родственниками больного, выбирая наиболее правильный вариант борьбы с недугом.

Пациент может быть записан в специальный клуб для людей пожилого возраста. Здесь, на примере других людей, он сможет понять, насколько важно бороться с депрессией и победить ее.

Источник: https://mozg.expert/depressiya/lechenie/depressiya-u-pozhilyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.