Одна рука короче другой причины. Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой? Асимметрия мышц

Содержание

Одна нога короче другой у ребенка

Одна рука короче другой причины. Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой? Асимметрия мышц

Синдром «короткой ноги» относится к таким патологиям развития ребенка, которые важно диагностировать и начинать корректировать как можно раньше. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения данного дефекта могут привести к хромоте, необратимым изменениям в суставах или искривлению позвоночника.

Причины асимметрии ног у детей и подростков

Говорить о патологической асимметрии нижних конечностей можно в том случае, если у ребенка одна нога короче другой на 0,5 см и более. Укорочение одной ножки по отношению к другой принято разделять на истинное и ложное.

Истинным называется такое укорочение одной ноги по сравнению с другой, когда разная длина ног обусловлена разной длиной костей. Обычно такая патология развивается у плода еще в утробе матери и ее хорошо видно во время УЗИ.

Ложное, или дислокационное укорочение возникает оттого, что нарушается соотношение между сегментами нижних конечностей, в результате чего у ребенка одна нога становиться короче другой. Чаще всего ложное укорочение одной из нижних конечностей возникает у маленьких детей из-за дисплазии тазобедренного сустава.

Дисплазией называется вывих тазобедренного сустава у новорожденного разной степени тяжести. Если головка бедра частично выходит из вертлужной впадины, то такое состояние врачи называют подвывихом. Если же головка бедра выходит из впадины полностью, а в самой впадине начинают разрастаться жировые и соединительные ткани – речь идет о вывихе тазобедренного сустава.

Распознать патологию и поставить точный диагноз можно только на основании рентгеновского снимка.

Еще одной причиной ложной асимметрии у младенца, когда одна нога становиться короче другой, может быть гипертонус мышц, то есть их чрезмерное напряжение. Причем, если у ребенка одна ножка короче другой по причине гипертонуса, то перенапряжение мышц несимметричное.

Такое состояние может быть связано не с естественным тонусом новорожденного, а с нарушениями нервной регуляции или с нарушениями в работе головного мозга.

Поэтому ребенку с асимметричными нижними конечностями по причине гипертонуса обязательно нужна консультация врача-невролога.

У детей подросткового возраста асимметрия нижних конечностей может появиться после неправильно сросшегося перелома, как симптом развития опухолей костной ткани или костной формы туберкулеза.

Диагностика асимметрии ног у детей

Асимметрию ног врачи могут диагностировать еще во время внутриутробного развития плода. В этом случае сразу же после рождения малыша доктора начнут уточнять диагноз, после чего крохе будет назначено лечение.

Если в первые месяцы жизни во время плановых осмотров ортопед замечает какие-то отклонения в развитии малыша, то будет наблюдать его и назначит профилактическое лечение.

При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов в трехмесячном возрасте малышу назначат рентгеновское исследование, которое, в сочетании с результатами УЗИ, даст однозначный ответ о наличии или отсутствии у крохи данной патологии.

Если диагноз «дисплазия» подтвердится, то врач будет подбирать ребенку схему лечения в зависимости от тяжести патологии.

Простые тесты на наличие асимметрии ног у малыша мама может сделать и самостоятельно. Для этого кроху нужно уложить на пеленальном столике на животик и рассмотреть бедренные и паховые складочки – они должны быть симметричными и одинаковой глубины.

Затем ребенка нужно перевернуть на спинку и снова оценить глубину и симметричность кожных складочек, а так же убедиться, что у малыша нет ограничений при отведении бедер, а процесс отведения не сопровождается щелчком или толчком.

Асимметричные, разные по глубине кожные складочки и сопротивление, или щелчки при отведении бедер могут свидетельствовать о наличии дисплазии тазобедренных суставов.

Еще один тест на наличие дисплазии – сгибание ног ребенка в коленях в положении лежа на спинке. Если при сгибании у крохи одно колено оказывается ниже другого – можно предположить наличие дисплазии с большой долей вероятности.

Следующий тест – на наличие гипертонуса мышц. Для этого теста малыша нужно уложить на спинку и дать ему возможность ухватиться за пальцы взрослого. Если кроха, ухватившись за руки взрослого, начал активно, симметрично и в полном объеме двигать ножками и пытаться подтянуться на руках – то все в порядке.

Если же во время движения ножки малыша постоянно перекрещиваются – можно предположить наличие гипертонуса. О наличии гипертонуса может говорить также частый плач, дрожание подбородка, обильные срыгивания, скованность движений при бодрствовании и постоянно поджатые ручки и ножки во время сна.

О наличии таких симптомов нужно обязательно сообщить педиатру, который отправит кроху на консультацию к неврологу.

Состояние нижних конечностей после переломов у детей и подростков врачи тщательно контролируют, а во время лечения перелома рентгеновское исследование может быть назначено неоднократно, чтобы проконтролировать правильность срастания костей.

Если же причиной разной длины нижних конечностей становится опухоль, то еще до того, как новообразование приведет к асимметрии ног, можно заметить другие тревожные симптомы: утомляемость, боль при ходьбе, утолщение одной из нижних конечностей. Эти жалобы должны стать обязательным поводом для обращения к врачу.

Массовая вакцинация детей против туберкулеза снизила заболеваемость этой инфекционной болезнью среди детей и подростков до минимума, однако заражение детей с ослабленными иммунитетом туберкулезом все же возможно в случае тесного контакта с больным.

Первыми признаками развития туберкулеза кости у детей и подростков являются высокая утомляемость, боли в мышцах, развитие сутулости, беспричинная хромота, увеличение в объеме больной конечности после физической нагрузки.

Для точной диагностики опухолей и туберкулеза необходимо сделать рентгеновские снимки и МРТ.

Лечение синдрома «короткой» ноги у детей и подростков

Методы лечение укорочения нижней конечности у детей и подростков зависят от причины, вызвавшей патологию.

Если у маленького ребенка выявлена асимметрия ног, причиной которой является дисплазия тазобедренного сустава, то врач, в первую очередь, выясняет степень серьезности заболевания.

Подвывыхи поддаются коррекции легче, полный вывих, да еще с образованием жировых или соединительных тканей в вертлужной впадине потребует более длительного лечения, а то и оперативного вмешательства.

Точный диагноз при дисплазии тазобедренного сустава можно поставить только после исполнения ребенку трех месяцев (когда можно сделать рентгеновское исследование), поэтому ортопеды при подозрении на наличие данной патологии у малыша рекомендуют до трехмесячного возраста использовать только широкое пеленание, а во время переодевания делать упражнение на разведение ножек в стороны. Если после рентгеновского снимка диагноз подтвердится, то ортопед назначит схему лечения.

Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов заключается в длительном использовании ортопедических приспособлений, вынуждающих ребенка держать ножки широко разведенными: штанов Бекера, ортопедических стремян или шин. Затем к схеме лечения добавляется массаж, физиотерапия и лечебная гимнастика. Оперативное вмешательство показано детям старше года с дисплазией в тяжелой форме, не поддающейся консервативному лечению.

При истинном укорочении одной из ног тактику лечения выбирает врач-ортопед в зависимости от причины и течения заболевания. Могут быть рекомендованы как оперативное вмешательство, так и консервативные методы, такие как вытяжение укороченной конечности с помощью специальных приспособлений, использование физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа. Больному также подбирается специальная обувь.

У подростков и взрослых, прошедших основные скачки роста, одна нога короче другой до 1,5 см, обычно не требует коррекции. Если асимметрия ног высока, удлинить короткую ногу можно с помощью хирургического вмешательства. В сутки костная ткань растет примерно на 1 мм. Лечение проводят с помощью аппарата Илизарова.

Если у малыша наблюдается ложная асимметрия ног из-за гипертонуса мышц, то врач-невролог назначает схему лечения, которая включат расслабляющий массаж и ванны, лечебную гимнастику и лечебное плавание, физиопроцедуры. В более серьезных случаях, когда гипертонус связан с нарушением функций головного мозга, может быть назначено медикаментозное лечение.

Если укороченная нога стала следствием туберкулеза, то лечение занимает много времени и требует помещения ребенка в специализированный стационар.

В активной фазе туберкулезной болезни пациенту назначается антибактериальная терапия.

Затем, в зависимости от степени поражения костей больному либо делают операцию, либо используют такие методы восстановительной терапии, как массаж, лечебная физкультура и физиотерапия.

«Одна нога короче другой, доктор Бубновский»

Источник: https://bebiklad.ru/zdorove/odna-noga-koroche-drugoy-u-rebenka-prichinyi-lechenie

Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой?

Одна рука короче другой причины. Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой? Асимметрия мышц

Чаще всего асимметрию первыми замечают родители: во время переодевания, купания или игры с малышом заметно, что у малыша неравномерно расположены складочки на ножках. Сразу же возникают подозрения, что одна нога короче.

Подобные ситуации – не редкость. Они могут свидетельствовать как об истинном, так и о ложном укорочении.

Диагноз можно ставить только в том случае, когда разница составляет не меньше ½ см. Когда кости одной ноги короче другой – имеет место истинное укорочение. Причины такового скрываются в недоразвитии костных тканей, то есть при аномалиях развития; в результате гнойно-воспалительных болезнях тазобедренного сустава.

Патологию у детей до 8-месячного возраста устраняют посредством лангетов, массажа, этапных гипсовых повязок. Дальше терапия зависит от диагноза, но чаще всего приходится проводить операцию.

В данном случае имеет место ложное укорочение, когда кости одинаковы по длине, но одна конечность тянется вверх.

У детей первого года жизни такое чаще всего случается из-за:

  1. дисплазии тазобедренного сустава;
  2. частичного/полного подвывиха, вывиха бедра.

Врач определяет патологию, как говорится, «на глаз». Сложности в диагностике возникают в первые 2 месяца жизни. Легче определить односторонний вывих в возрасте 3-4 месяцев.

  • Лечение до 9-месячного возраста предполагает мануальный массаж для коррекции тазовых костей.
  • Старшие дети лечатся дольше, может понадобиться ношение специальной шины.
  • Дисплазия проходит после физиопроцедур, массажа и ЛФК.

Если же ее не лечить, патология будет прогрессировать.

  1. Родители не должны туго пеленать малыша;
  2. Насильно выпрямлять конечности;
  3. Ставить на ноги раньше срока;
  4. Исключить вертикальные нагрузки, так как есть риск усугубления деформации сустава.
  • Врожденную патологию устраняют постепенным вправлением и гипсовыми повязками или шинами.
  • Длительность терапии индивидуальна, колеблется от нескольких месяцев до года. В комплекс лечения включена мануальная терапия: избирательный, точечный массаж, специальные упражнения.
  • Календарь беременности позволяет узнать, как должен развиваться малыш, соответственно, будущая мама уже на УЗИ может узнать о врожденном нарушении и приступить к лечению крохи сразу после его рождения.

К мануальной терапии прибегают спустя некоторое время после вправления. Мануальный терапевт должен укрепить ослабленный мышечный аппарат, предупредить дистрофические изменения тканей сустава. После снятия повязки укрепляют мышцы, которые были ослаблены за время ее эксплуатации, а также готовят суставы к предстоящим нагрузкам.

Лечение врожденного вывиха наиболее результативно в первые 3 месяца жизни. Когда ребенок намного старше, приходится делать операцию.

Причины ложного укорочения могут скрываться в повышенном тонусе одной конечности. Это бросается в глаза после полугодовалого возраста.

В свою очередь гипертонус провоцирует:

  1. повышенное внутричерепное давление;
  2. гипоксия плода;
  3. малокровие головного мозга.

Это состояние часто наблюдается у малышей, родившихся при травматичных родах и в асфиксии.

Патологию можно заподозрить, когда малыш первых месяцев жизни лежит в позе эмбриона, руки согнуты во всех суставах, прижаты к туловищу, ноги согнуты, немного отведены в стороны, головка запрокинута назад.

Родители могут несколько раз развести конечности, если сопротивления нет, значит тонус нормальный.

Когда ребенок с опорой встает на цыпочки, поджимает пальцы, нужна консультация невропатолога. Ребенку нужна гимнастика и, возможно, медикаментозное лечение.

Незначительные отклонения в основном не указывают на патологию. Существует такое понятие, как физиологическое укорочение нижней конечности. К примеру, укорочение правой ноги часто наблюдается у детей с выраженной леворукостью и наоборот.

Чтобы малыш хорошо рос и развивался, он должен быть физически активным. Прыжки, бег, движения приводят к тому, что одна конечность становится ведущей, толчковой, то есть несет большую нагрузку, нежели другая. Поэтому толчковая нога немного короче. Более сильная конечность быстрее развивается. Позже эта разница исчезнет.

Такая особенность может передаваться от поколения к поколению. Если таковое имеется у родителей или близких родственников, то может возникнуть и у ребенка. Можно самостоятельно провести замеры, но нельзя брать мерную ленту, достаточно лечь на твердую поверхность. Голова должна находится по срединной линии тела, ноги – вместе. Нужно обратить внимание, на одном ли уровне лодыжки, пятки.

Обнаружить нарушение можно в домашних условиях, не имея большого опыта.

Родители вполне могут провести некоторые тесты сами.

  • Нужно правильно уложить малыша перед осмотром. Оптимально – на поверхность стола. Последний нужно накрыть пеленкой или одеялом, но так, чтобы малыш не «утопал» в мягких покрывалах;
  • Нужно выбрать подходящее время. Детей часто трудно уложить без помех, ведь они совсем не понимают, чего от них хотят;
  • Кроху нужно уложить животом книзу. Можно погладить его по спинке, чтобы расслабить мышцы. Затем его переворачивают на спинку. Нужно обратить внимание, удобно ли ему в такой позе. Нужно дать ему ухватить себя за пальцы. Если малыш активно хватается, пытается подтянуться, ритмично двигается, автоматически двигает конечностями симметрично и в полном объеме, значит, ребенок здоров. При повышенном тонусе мышц его ножки будут перекрещиваться;
  • Дальше нужно обратить внимание на ограничения в разведении конечностей: нужно согнуть ноги в коленях и бедрах, а затем аккуратно развести в стороны. При наличии дисплазии сделать этого не получится;
  • Дисплазию можно диагностировать, уложив кроху на живот. Нужно согнуть ему ноги, как во время ползания. В такой позе будет заметна выраженная патология. Родители должны обратить внимание, симметричны ли складки кожи на бедрах, нет ли разницы в длине конечностей. Стоит провести такое исследование несколько раз за сутки;
  • Если малыш старше полугода, нужно осмотреть его тело на наличие асимметрии, а также исследовать симметричность суставов;
  • У детей старше года проверяют симметричность мышц нижних конечностей. Если одна из них тоньше в объеме (в бедре и голени), значит, она меньше подвергается нагрузке.

При появлении сомнений нужно обязательно рассказать о таковых врачу, например, детскому хирургу или ортопеду, либо неврологу. Исходя из причины патологии будет подобрано лечение.

Многие ошибочно думают, что разная длина конечностей обязательно приведет к хромоте. Это не всегда так.

  1. В детском организме при отсутствии лечения патологии произойдет метаморфоза: имеющийся дефект будет компенсирован наклоном таза в сторону укорочения.
  2. В дальнейшем подобное состояние приведет к искривлению позвоночного столба, последствия не менее серьезные, чем дистрофические изменения в суставах.
  3. В итоге позвоночник искривится в виде латинских букв «S» или «C», одно плечо также наклонится в строну больной конечности.

Когда нарушение выявлено своевременно, то есть в период активного роста организма, то шансы на устранение патологии достаточно высоки.

  • В комплекс лечения, как уже упоминалось, включена мануальная терапия.
  • При этом специальный трофический массаж и специальные упражнения на вытягивание должен проводить не только специалист, но и родители в домашних условиях. В результате меньшая нога начнет быстрее расти.
  • Когда ребенок начинает уверенно ходить, делает это самостоятельно (как правило, после годовалого возраста), необходимо подкладывать ему в один ботинок еще одну стельку.

Но такая мера требуется лишь в том случае, когда разница между ногами превышает ½ см. Вся обувь малыша должна иметь каблук и несминаемую пятку, быть жесткой. Это необходимо, чтобы обувь не «подстраивалась» под ногу, а все происходило наоборот.

Поэтому очень важно, чтобы все ботинки не теряли форму и хорошо закрывали голеностопный сустав. Так что обувь, выполненная из текстиля, в данном случае неуместна.

Родители должны регулярно посещать с малышом ортопеда и мануального терапевта. Если нарушение не пройдет при консервативной терапии, в дальнейшем придется провести операцию по выравниванию.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/zdorove/u-rebenka-odna-noga-koroche-drugoj

У ребенка одна нога короче другой. что делать, как лечить?

Одна рука короче другой причины. Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой? Асимметрия мышц

Синдром короткой конечности встречается в любом возрасте, причины его возникновения могут крыться в функциональной и анатомической патологии. Аномалия, когда одна нога короче другой, встречается у 40-90% населения.

В научных источниках указано, что асимметрия обнаружена у 90% обследованных. Перепад в среднем составляет 5,2 мм и большинство людей даже не подозревали о том, что у них имеется ортопедическое нарушение.

Не выявленное в детском возрасте функциональное расстройство приводит к анатомическим нарушениям.

Одна ножка короче: какие причины этой патологии у детей и подростков?

В зависимости от причин аномалии ее классифицируют на следующие виды одностороннего укорочения ног:

  • истинное или анатомическое, при котором сумма длины костей одной ноги меньше, чем другой;
  • ложное или физиологическое, когда асимметрия ног у младенца не связана с длиной костей.

Причины синдрома короткой конечности классифицируют на:

АнатомическиеФункциональные
Идиопатические нарушения развития конечностиПлоскостопие, косолапость и другие нарушения архитектоники стопы – асимметричная гиперпронация
Дегенеративные заболевания, опухолиУкорочение или спазм мышц
Последствия переломовКонтрактура (уменьшение объема пассивных движений) сустава
Повреждение зоны ростаГипермобильность связок и мышц
Ятрогенные причиныПерекос, скрученность таза

Когда у ребенка одна нога короче другой, то причины патологии могут крыться во врожденных аномалиях развития суставов, мышц или костей. Это может быть:

  • врожденная дисплазия, при которой незрелый тазобедренный сустав имеет аномальное строение – головка бедренной кости находится вне ветлужной впадины;
  • вывих бедра в процессе родовой деятельности;
  • гипертонус мышц, обусловленный осложнениями во время беременности – гипоксией или интоксикацией плода, повреждениями мозга.

Аномалия может быть односторонней и двусторонней. Двухсторонняя патология бывает при генной мутации – ахондроплазии или отставании роста конечностей.

Эти заболевания вызывают ложное или функциональное укорочение, при котором ножка становится короче без изменения длины кости. Они приводят к сокращению или напряжению подвздошно-поясничной мышцы, которая «тянет» вверх часть таза на стороне поражения. Вместе с ним и ножка подтягивается вверх, становясь короткой.

На фото видна диспропорция ног у малыша

Ложный процесс может быть вызван заболеваниями позвоночника, например, сколиозом. Врожденные патологии ЦНС, при которых одно из полушарий головного мозга доминирует над другим, также приводят к функциональной асимметрии длины ноги.

Ложное – может вызвать артроз, артрит, бурсит сустава.

Анатомический или истинный синдром короткой конечности обусловлен дегенеративными возрастными, травматическими или опухолевыми заболеваниями, нарушающими зоны роста кости, разрушение костной ткани ноги.

Кажущееся укорочение конечности вызывает контрактура мышц, сгибающих колено, ограничение движений (неполное разгибание сустава) из-за боли.

Неправильное сращение перелома костей конечности, последствия оперативного вмешательства, перелом шейки бедра, инфекционные заболевания (туберкулез кости, сифилис) также могут вызвать истинный синдром. При разных видах аномалии симптомы могут различаться. При значительном перепаде заметна хромота.

При синдроме короткой ноги боль может отсутствовать, если нет инфекционного поражения и воспаления. Однако нарушение динамики и архитектоники скелета вызывает боевые ощущения в суставах и спине. Больной жалуется на быструю утомляемость, отмечается нарушение осанки, походки, возникает деформация стопы. С прогрессированием патологии выраженность симптомов увеличивается.

Возраст особого значения в появлении синдрома короткой конечности не имеет. Он встречается у детей и взрослых. Однако в период бурного роста может возникнуть незначительная разница. В возрасте, когда происходит формирование и рост скелета разница конечностей может быть физиологически обусловленной, если она не превышает 0,5 см. Такая аномалия встречается у половины населения.

Почему одна нога короче другой может установить только специалист с помощью различных методов диагностики.

Диагностика и обследование. Как выявить самому, что одна нога короче другой?

Если перепад составляет всего 1-2 см, то визуально это может быть незаметно, так как аномалия компенсируется наклоном таза, искривлением позвоночного столба. Деформацию можно выявить самостоятельно. Малыш должен стоять на ровной поверхности, свободно, расслаблено. Нарушение выявляют благодаря расположению на разном уровне:

  • полюсов коленной чашечки;
  • подколенных ямок;
  • выступов тазобедренного сустава – больших вертелов;
  • верхушек подвздошных костей – передних и задних.

При измерении отклонений у малыша он должен лежать, спинка выпрямлена, ножки вытянуты. Если ножка короче, то ягодичные складки расположены на разном уровне. А при дисплазии на уровне сустава имеется дополнительная складка. При сильной разнице кроху можно приподнять под мышки и сравнить уровень расположения стоп.

У ребенка на фото перепад длины ножек составляет 2 см

Врач проводит те же замеры не только в состоянии покоя, но и при движении – сгибании/разгибании суставов, напряжении мышц. Тест на наличие разницы конечностей проводят также с помощью специальных деревянных брусков разной толщины. Их подкладывают под ногу до тех пор, пока таз не займет горизонтальное положение, а затем замеряют высоту «подставки».

Диагностировать заболевание на основании только физикальных исследований невозможно. Причину и степень прогрессирования болезни можно выявить, только дополнив исследование инструментальными методами.

Рентгенография ног в разных проекциях даст возможность выявить структурные изменения костной ткани, сустава. Диагностика патогенных процессов, состояния мягких тканей проводится аппаратами УЗИ, МРТ, КТ. Дисплазия у малыша сегодня диагностируется с помощью УЗИ в любом возрасте.

Даже если кроха несколько дней от роду ультразвуковое обследование для него совершенно безопасно.

У младенца одна ножка короче другой бывает из-за младенческого повышенного мышечного тонуса. Гипертонус мышц выявляется с применением электромиографии или МРТ. Установить точный диагноз помогают лабораторные методы. Они помогают выявить наличие и тип инфекционного агента, воспалительный процесс, уровень иммунитета.

Анализируя полученные данные, врач разрабатывает тактику лечения. Что делать если у ребенка одна нога короче другой может подсказать только ортопед.

Отсутствие лечения, неправильная терапия вызывают тяжелые, чаще всего необратимые изменения.

Установлено, что у людей, у которых одна нога короче другой, инвалидность является следствием ошибок врачей в выборе методов лечения или пренебрежением больного своим здоровьем. Запущенный синдром короткой ноги грозит развитием:

  • вторичной дисплазии;
  • воспалительными заболеваниями и разрушением суставов;
  • патологиями позвоночника.

У женщин синдром короткой ноги может вызвать бесплодие или проблемы с родоразрешением из-за компенсаторного перекоса таза.

Способы лечения симптома «короткой» ноги у ребенка

Чем раньше начато лечение синдрома, тем оно эффективнее. У детей до завершения формирования скелета адаптационные свойства выше и консервативных методов, как правило, оказывается достаточно, чтобы устранить аномалию. Чем старше возраст, тем сложнее скорректировать состояние опорно-двигательной системы.

Терапию проводят с помощью ортопедических пособий. Если у крохи в возрасте 0-6 месяцев врожденный вывих бедра, то ему назначают свободное пеленание, ношение стремян, шин. Детям постарше выписывают специальную ортопедическую обувь, стельки. Для стимулирования процессов регенерации, остификации назначают:

  • препараты, стимулирующие микроциркуляцию в зоне роста;
  • витамины А и D;
  • минеральные комплексы, содержащие кальций, фосфор, селен и др.

Гипертонус снижают с помощью миорелаксантов, спазмолитиков. Диагноз может потребовать проведения антибиотикотерапии и применения противовоспалительных средств. Современная медицина применяет ферментные препараты, действующие на разные рецепторы в зонах роста.

Укорочение ноги у ребенка, лечение которого проводится медикаментозными средствами, можно исправить, добавив физиотерапевтические методы:

  • лазеро- и УЗ-терапию;
  • грязелечение;
  • бальнеологические процедуры, гидротерапию;
  • электрофорез с минеральными веществами;
  • иглоукалывание и рефлексотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК.

Ортопед, совместно с врачом-физиотерапевтом, разрабатывают комплекс ЛФК. Упражнения при укорочении ноги стимулируют трофику тканей, восстанавливаю нормальную двигательную функцию ноги и мышечный тонус.

Если у малыша одна нога короче другой, упражнения выполняются дозировано, с учетом возрастных особенностей. У подростков и взрослых нагрузки другие.

Регулярность выполнения комплексов ЛФК позволяет ускорить процесс реабилитации.

Лечение ноги у 7-летней девочки с помощью аппарата Илизарова

Ортопедические пособия могут скорректировать разницу конечностей до 4 см. Подросткам и взрослым, у которых консервативные методы не оказывают положительного эффекта, а также при деформации более 5 см лечение синдрома проводят хирургическими методами. Для увеличения размеров костей используют аппарат Илизарова. Он позволяет увеличить бедро на 5-6 см, а голень на 8-10 см.

Использование мануальной терапии для лечения патологии

Наиболее безопасным, эффективным методом коррекции синдрома короткой ноги у детей и подростков является мануальная терапия. Мануальные техники не имеют возрастных ограничений. Массаж, проводимый специалистом-вертебрологом, помогает:

  • устранить мышечную дистонию;
  • активизировать кровообращение и тканевое/клеточное питание;
  • купировать болевые ощущения;
  • стимулировать рост и деление клеток.

Мануальная терапия воздействует на весь организм, активируя внутренние резервы восстановления. Коррекция всех частей скелета позволяет предупредить прогрессирование сопутствующих заболеваний и появление осложнений.

Мануальная терапия при асимметрии длины ног

Чем младше малыш, тем короче курс лечения и быстрее происходит полное восстановление двигательной функции.

Врач устраняет врожденный вывих у малыша за несколько посещений клиники, кроме того, он воздействует на те части организма, которые могут пострадать от аномалии – делает массаж спинки, головы (краниосакральная терапия), рук.

В результате за несколько месяцев устраняется сколиоз, перекос и скручивание таза, кривошея – аномалии, которые развились как причина или последствие синдрома. Массаж, проведенный специалистом, сокращает период реабилитации после оперативных вмешательств.

Профилактика асимметрии ног у детей

Предупредить синдром проще, чем его лечить. Несложные профилактические методики помогут снизить риски и сократить период восстановления функций опорно-двигательной системы. Необходимо:

  • устранять все патогенные факторы, вызывающие аномалию;
  • поддерживать правильную осанку;
  • избегать физических перегрузок и стрессов;
  • укреплять мышечный корсет (ежедневная гимнастика, спорт, плаванье);
  • поднимать иммунитет и активизировать адаптационно-компенсаторные способности организма (прогулки на свежем воздухе);
  • вести активный образ жизни.

Если у членов семьи есть синдром, то малыш попадает в группу риска и ему необходима консультация ортопеда, мануального терапевта. Важно вовремя заметить, что одна нога короче другой у ребенка, чтобы потом не тратить средства, время, нервы на то, чтобы вернуть малышу здоровье и радость жизни.

Источник: https://beautyvertebro.com/u-rebenka-odna-noga-koroche-drugoj-chto-delat-kak-lechit/

Одна нога короче другой. Как исправить?

Одна рука короче другой причины. Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой? Асимметрия мышц

Часто при диагностике таза и конечностей выясняется, что у пациента одна нога короче другой. Многих это сильно удивляет: «В самом деле? У меня одна нога короче?!..» Укорочение нижней конечности бывает двух видов:

1) Анатомическое укорочение – когда кости одной ноги короче, чем кости второй ноги.

2) Функциональное укорочение – когда одна нога укорачивается относительно другой не анатомически, а за счет перекоса таза.

Одна нога короче. Причины

Причины анатомического укорочения ноги:

а) нарушение трофики (питания, кровоснабжения) костей этой ноги в период роста (в детстве). Чаще всего это происходит по причине родовых травм таза;

б) травмы костей ноги (переломы). При этом травмированная нога может наоборот удлиняться за счет костной мозоли, особенно при неправильной репозиции.

Причины функционального укорочения ноги:

а) практически все виды перекосов таза (а их,как мы уже знаем, 23). Ведь ноги «растут» из таза; поэтому, если одна половина таза сместилась вверх относительно второй половины таза, то и нога с этой стороны будет «короче», если замерять со стороны стоп.

Одна нога короче другой. Чем опасно?

1) укорочение ноги (как анатомическое, так и функциональное) неизбежно приводит к изменению, а именно искривлению, осанки. Что совершенно логично и понятно: организм вынужден подстраиваться и искать равновесие. Искривление осанки помимо эстетического дефекта приводит к смещению внутренних органов, что обычно отрицательно отражается на их функции. Кроме этого, изменяется походка.

2) в результате укорочения одной ноги неизбежно идет увеличение нагрузки на одну из конечностей – обычно короткую. Что в свою очередь приводит к проблемам с суставами (тазобедренный, коленный, суставы стопы) – артриты, артрозы, повышенный износ сустава.

Укорочение ноги. Как заподозрить?

Заподозрить укорочение ноги у ребенка и у взрослого можно по следующим признакам:

  • одно плечо выше другого
  • одна лопатка выше и торчит
  • походка ребенка (или взрослого) неравномерная, он едва заметно прихрамывает
  • ребенок бегает как бы вприпрыжку

Наличие или отсутствие этих симптомов не всегда свидетельствует об укорочении конечности. В любом случае точный диагноз может поставить только Остеопат. Ведь их обучают этому очень скрупулезно, поскольку укорочение конечности является важным признаком при диагностике и лечении дисфункций таза и крестца.

Одна нога короче. Что делать?

Ответ один – идти к Остеопату. Пусть он разбирается – действительно ли одна нога короче, или вам кажется. Если короче, то по какой причине одна нога короче. И если возможно, то пусть исправит. Хотя, можно пойти и к ортопеду.

Укорочение ноги. Как лечит Остеопат?

Если это анатомическое укорочение – а настоящий Остеопат знает, как отличить анатомическое укорочение от функционального – то вариантов обычно два:

Первый вариант – одна нога короче другой у ребенка.

В этом случае Остеопат обязательно должен попытаться восстановить нормальную трофику (кровоснабжение) короткой ноги – при этом во многих случаях нога в процессе роста «догоняет» здоровую! При этом самым важным являются два момента: возраст ребенка – чем он меньше, тем больше шансов; а также степень повреждения (обычно родовая травма) – чем более выражено, тем хуже.

В моей практике были случаи, когда удавалось вылечить анатомически короткую ногу у маленьких детей, и даже у довольно больших – старше 7 лет!

Второй вариант – одна короче другой у взрослого. Здесь шансов «отрастить» ногу, понятное дело, нет.

Не смотря на это, все равно Остеопат будет работать над восстановлением трофики ноги – она хоть и не вырастет, но имеет право получать кровь в нормальном объеме для нормального функционирования суставов, мышц и так далее.

Кроме того, Остеопат поможет разгрузить перегруженные (от неправильного распределения нагрузки) органы и ткани (суставы, таз, внутренние органы).

Одна нога короче. Как лечит Ортопед? Нужны ли стельки?

Как правило, ортопед будет рекомендовать стельку под короткую ногу. Для того, чтобы выровнять опору. Насколько оправдано такое лечение? На мой скромный остеопатический взгляд, тут нужно рассмотреть несколько возможных вариантов.

  1. Нога короче у ребенка младшего возраста, укорочение анатомическое (доказанное!): а) если родители не планируют лечить ребенка у Остеопата и попытаться реально выровнять ему ноги, то вероятно в этом случае можно согласиться на стельку. Для чего? Для того, чтобы более-менее сохранить осанку. Правда, стельку придется носить всю жизнь, время от времени обновляя её; б) если родители желают попытаться выровнять ребенку ноги и избавить его от вышеописанных проблем, то имеет смысл воздержаться от пользования стельками.
  2. Одна нога короче у взрослого человека или у ребенка старшего возраста. Если это ребенок старше 10-12 лет и уже нет шансов выровнять ноги остеопатически (уже пытались и не помогает) – в этом случае, возможно, имеет смысл пользоваться стельками с тем, чтобы сохранить осанку. Если же это взрослый человек, который всю свою жизнь уже прожил с разными ногами и без стельки, то, опять же на мой скромный взгляд, не стоит ему подбирать стельку. Потому что за долгие годы в организме уже сформировалась целая цепь адаптаций, тело в целом уже давно нашло равновесие, баланс. Если мы такому человеку подсунем под ногу стельку, то этим самым сорвём все эти адаптации и вынудим его организм искать новое равновесие. Что может сопровождаться целым рядом неприятных побочных эффектов (дискомфорт, боль в суставах, пояснице и так далее). Особенно у людей среднего и ближе к преклонному возрастов.

Сколько сеансов нужно и каковы шансы?

При анатомическом укорочении первые несколько сеансов проводятся с небольшим интервалом (около недели), последующие сеансы – один раз в 1-2 месяца или даже реже при хорошей динамике. Общая продолжительность лечения составляет не менее одного года.

Количество сеансов и их частота подбирается индивидуально.

Все зависит от выраженности проблемы, возраста, а также способности конкретного организма реагировать на лечение: у кого-то процесс идет быстро и динамично, у кого-то вяло и долго.

Шансы на успех, как уже было сказано, также зависят от возраста ребенка, выраженности повреждений а также четкости выполнения рекомендаций и соблюдения графика посещений.

При функциональном укорочении — все гораздо проще и быстрее. В моей практике на лечение короткой ноги уходит обычно 2-3 сеанса. Более подробно читайте статью о перекосе таза.

Ваш Доктор

Записаться на приём (Казань, Москва). ЦЕНЫ

Источник: http://osteokazan.ru/odna-koroche-drugoj-chto-delat/

Грудничок с несимметричными складками: разные складочки у ребенка, асимметрия ножек

Одна рука короче другой причины. Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой? Асимметрия мышц

Прежде, чем новорожденного и маму выпишут с роддома, необходимо научиться правильному уходу за малышом. Обычно в этом помогают неонатологи и младший медицинский персонал. Рекомендуется тщательно обрабатывать область пупка, очищать носик и ушки, делать массаж и выкладывать кроху на животик.

Несимметричные складки на ножках у грудничка можно обнаружить при сгибании ног. Складки могут быть неровными в области колен сзади и спереди, ягодичной впадины, паха. Если симметрии нет, то необходимо обращаться к специалистам и отслеживать каждый месяц прогресс.

Что должен делать родитель и как помочь грудничку, рассматривается в данной статье.

Новорожденный малыш

Причины асимметрии складочек на ножках

Складочки на ножках у младенцев, спинке и ручках естественны по природе новорожденных. Их количество может быть абсолютно разным, поскольку вес у малышей варьируется. Как правило, с ростом крохи складочки исчезают, тело вытягивается, ребенок растет, и к году уже никаких неровностей на теле обычно не бывает.

Несимметричность конечностей обнаруживают уже в роддоме, поскольку это не является нормой и указывает на наличие заболевания.

Если тазобедренные суставы малыша недостаточно развиты, то при выпрямлении ножки грудного ребенка не будут совпадать.

Зачастую если длина конечностей не одинаковая, то ярко выражены ассиметричные складки на теле новорожденного. Причиной такой патологии обозначают нарушения развития ребенка в утробе матери.

Важно! Усугубленной клиническую картину считают тогда, когда при попытке развести ножки малыша ощущается напряжение, и слышится характерный щелчок.

Ортопедическая проблема решается достаточно быстро, но при своевременном обращении к специалисту. Чем позже состоится визит, тем сложнее будет лечение. В некоторых случаях ребенку не поможешь – разовьётся хромота, которая будет сопровождать его всю жизнь.

Гипертонус мышц

Это означает, что с одной стороны тела мышцы напрягаются сильнее, чем с другой, ввиду чего появляется асимметрия. При этом она может возникать не только в складках. Мышечный тонус изучают педиатр и невролог на осмотре, впоследствии делают оценку состояния.

Гипертонус может быть трех видов:

  • Спастическая гипертония. Оценивается после сгибания и разгибания ножек и ручек, не меняется после манипуляции, оставаясь такой же высокой.

Гипертонус мышц и запрокидывание головки

  • Пластическая гипертония или ригидность. Сопротивление более равномерное, толчкообразное. В ножках может быть дополнительно усиленным.
  • Физиологический гипертонус. Характерен для деток первых недель жизни. Это, так называемая, «поза эмбриона», которую кроха постоянно стремится занять. Лечить такой вид не стоит, ребенок сам адаптируется к новому миру через некоторое время.

Почему у новорожденных повышается тонус мышц:

  • Беременность была осложнена эндокринологическими и сердечно-сосудистыми болезнями;
  • Хромосомная аномалия и врожденные заболевания, которые вызвали повышение тонуса;
  • Родовые травмы малыша;
  • Внутриутробная гипоксия;
  • Пороки и аномалии в развитии головного и спинного мозга;
  • Резус-конфликт с матерью, в результате которого возникает гемолитическая болезнь.

Обратите внимание! Это заболевание можно предупредить. Важно вести беременность у грамотных акушеров-гинекологов.

  • Внутриутробная инфекция;
  • Нервно-психическое напряжение в течение всей беременности;
  • Менингит, энцефалит и другие травмы, которые перенес ребенок после рождения.

Неправильное пеленание

Евгений Комаровский, детский педиатр, рекомендует нетугое пеленание детей. Если ежедневно подтягивать ножки друг к другу, затем фиксировать, то это может привести к развитию дисплазии. Суставы будут лучше функционировать, если отказаться от этой процедуры или выбрать другой вариант – широкое пеленание[1].

Тугое пеленание

Для дисплазии тазобедренных суставов характерно наличие большого количества складочек на теле.

Врожденная особенность

Несимметричными складки на ножках у ребенка могут быть ввиду индивидуальных особенностей. Даже у взрослого человека такие неровности на теле встречаются: это асимметрия в руках, ногах, лице, жировых отложениях. Выявить врожденную особенность просто – достаточно отправиться на осмотр к ортопеду или сделать рентген.

Крупный вес малыша

Если малыш родился больше 4 кг, то естественно, что у грудничка будет асимметрия складочек на ножках и ручках. Так происходит ввиду большого количества жировых отложений, которые неровно распределяются по телу.

У крупных детей складок на теле много

Дисплазия тазобедренного сустава

Это заболевание, которое характеризуется неправильным развитием суставов. Хирург и ортопед осматривают ребенка еще в роддоме, на плановом осмотре в 1 месяц, если необходимо, назначается узи.

В раннем возрасте болезнь поддается эффективному лечению. Если жестко и регулярно выполнять все предписания врача, то она излечивается за один год. Если дисплазию запустить, то она грозит неприятными последствиями:

  • Сколиоз и остеохондроз;
  • Деформация здоровых суставов;
  • Хромота на всю жизнь;
  • Смещение внутренних органов и сильная нагрузка на них;
  • Возникновение воспалительных процессов и болезненных ощущений, которые потребуют хирургического вмешательства.

Чем грозит дисплазия

Почему возникает дисплазия:

  • передается по наследству от родителей;
  • роды произошли в тазовом предлежании;
  • плод родился крупным;
  • произошла деформация стоп при родах или в утробе;
  • если кроху туго пеленали и выпрямляли ножки.

Методы диагностики в домашних условиях

На что может быть сыпь у грудничка

В домашних условиях родители должны периодически выполнять осмотр:

  • Рассматривать ножки в области паха и колен на предмет отсутствия симметрии;
  • Оценивать сгиб конечностей, он не должен быть разным;
  • На одной из ножек могут быть более глубокие складки, об этом следует сообщить педиатру;
  • Выкладывать малыша на животик, если он капризничает и хочет сменить позу, это может говорить о наличии дисплазии.

Как дисплазию лечат у новорожденных

Что еще должно насторожить родителей:

  • несимметричность ягодичных и бедренных складочек;
  • разная длина конечностей, при сгибе – одна коленка выше другой;
  • невозможно развести две ножки (двусторонняя дисплазия) либо одну из них (односторонняя дисплазия), то есть одна нога почти укладывается на столик при разведении, а с другой – это выполнить не удается;
  • при разведении ног слышен щелчок в области тазобедренного сустава.

Дополнительная информация. В России, согласно данным, дисплазия тазобедренного сустава возникает в 2-3% случаев. В экологически загрязненных местах этот уровень возрастает до 12%.

Что делать при гипертонусе

Как отличить потницу от аллергии у грудничка

Как родителям можно выявить гипертонус:

  • грудничок плохо спит, постоянно занимает неестественную позу: запрокинутая головка, ручки и ножки зажаты, даже когда кроха спит крепко;
  • ребенок капризен, постоянно плачет, у него бывают судороги;
  • у малыша все время сильно зажаты мышцы тела и лица.

Визит к неврологу поможет решить проблему, врач осматривает новорожденного, оценивает результаты нейросонографии и назначает адекватную терапию.

Как лечить:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия.

Данные мероприятия применяются только в комплексе. Ни в коем случае нельзя проводить процедуры, если кроха плачет и беспокоится. Для нормализации состояния ребенка могут назначаться травяные ванночки с хвойными сборами или валерианой.

Невролог также может прописать курс глицина (перед сном ежедневно), прогулки на свежем воздухе для профилактики развития рахита.

Важно! Терапия направлена не только на лечение, но и на снятие причины, которая повлекла такой диагноз.

Массаж расслабляет мышцы

Как правильно пеленать при дисплазии

Потеет голова у грудничка при кормлении и во сне

Способы широкого пеленания:

  • Самый распространенный – с использованием пеленки. В зависимости от способа обертывания малыша выделяют три техники. Чаще всего употребляют не одну пеленку.
  • Применять подушку Фрейка, которая достаточно жестко фиксирует. Также уместны стремена Павлика.
  • Использовать специальный чехол.
  • Надеть специальные трусики поверх памперсов, но при тяжелой степени дисплазии они не принесут нужного эффекта.

Кокон для широкого пеленания от «Эргобейби»

Алгоритм пеленания:

  1. Взять несколько пеленок шириной не менее 20 см.
  2. Грудничок укладывается на спинку. Он рефлекторно подгибает ножки к животику, и в этом положении производится пеленание.
  3. На столе выложить три пеленки, одну поверх другой: одну – развернуть широко, вторую – сложить в треугольник, третью – собрать в несколько слоев.
  4. Малыш укладывается на пеленку, у которой ткань края располагается подмышками ребенка. Та пеленка, которая сложена в несколько слоев, помещается между ножками.
  5. Нижний край первой пеленки заводится между ног и доводится до уровня пупка. Получается «широкая прокладка», которая фиксируется третьей пеленкой – заворачивается за животик.
  6. Можно сверху дополнительно закутать кроху в ткань, чтобы надежно зафиксировать все элементы.

Если используется подушка Фрейка, то она располагается между ножек и фиксируется специальными лентами.

Обращение к ортопеду

В первый год жизни ребенок посещает ортопеда как минимум три раза: в 1, 3 и 6 месяцев. Авторитетные члены медицинской комиссии рассматривают складочки на теле малыша и изучают длину ног, анализируется динамика общего развития.

Дисплазия диагностируется при наличии двух составляющих:

  • При судорогах образуется разная длина конечностей. Вздрагивания негативно влияют на тонус мышц, ввиду чего положение складочек и их симметрия нарушаются.
  • Если возникают спорные моменты, назначается рентген (УЗИ), который выявляет наличие дисплазии.

Ортопед предлагает следующие варианты лечения:

  • широкое пеленание;
  • применение ортопедических конструкций – подушка Фрейка или стремена Павлика;
  • общеукрепляющий массаж и лечебная физкультура, комплекс упражнений индивидуально прописывает врач;
  • физиотерапия – электрофорез с раствором кальция, фосфора и йода или УФО-облучение;
  • в тяжелых случаях сразу предлагается хирургическое вмешательство по вправлению вывиха или операция на берде, тазобедренной кости.

Предотвратить заболевание можно еще в процессе беременности. Если мама правильно питается, бережет свое здоровье, следит за гормональным фоном, никаких осложнений после рождения малыша быть не должно. Чтобы не запустить ситуацию, стоит при первых же выявленных аномалиях, обнаружении асимметричных складочек у ребенка обратиться к доктору и следовать его предписаниям.

[1] Проведены исследования в Японии, которые подтверждают целесообразность данного вида пеленания

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/nesimmetrichnye-skladki-nozhkax-grudnichka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.