Может ли взрослый заболеть коклюшем от ребенка. Можно ли повторно заболеть коклюшем

Все о коклюше: вопросы и ответы, рекомендации врачей

Может ли взрослый заболеть коклюшем от ребенка. Можно ли повторно заболеть коклюшем

У многих пап и мам наверняка возникнет множество вопросов о возможных путях заражения коклюшем, эффективных способах лечения этой опасной болезни и действенных методах ее профилактики. Давайте попробуем вместе найти ответы на некоторые из них.

Как передается коклюш

Каким образом можно заразиться коклюшем? Нужно ли для этого находиться в непосредственной близости от больного?

Коклюш передается исключительно воздушно-капельным путем. Более того, вне организма бактерии, его вызывающие, очень быстро гибнут под действием прямых солнечных лучей, потому расстояние до больного должно быть минимальным.

Еще один вариант заражения — длительное нахождение в одном помещении с другими детьми, часть из которых может являться носителями бактерии. Но если у вас есть опасения, лучше обратиться к районному педиатру или в специализированную клинику.

Современные методы диагностики позволяют определить наличие в организме инфекции за 20-30 минут.

Рекомендованная схема вакцинации

Она во многом зависит от того, какой препарат используется.

У привычной для многих мам АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) вакцины, рекомендованной для применения в Российской Федерации, она такова: четыре прививки ваш ребенок получит в младенческом возрасте: 3; 4,5; 6 и 18 месяцев. Еще две — в 7 и 14 лет. И далее — повторная вакцинация взрослых каждые 10 лет. Для них используются препараты АДС или АДС-М, в которых отсутствует коклюшный компонент.

Риск повторного заболевания

Какова вероятность того, что однажды переболевший ребенок еще раз «получит» тот же диагноз и начнет сильно кашлять? Безопасно ли находиться с ним в одной квартире?

Педиатрам известны случаи повторного заражения, но они крайне редки. Дети с диагнозом «коклюш» в Российской Федерации получают стандартное и весьма эффективное лечение.

В результате их иммунитет начинает вырабатывать специфические антитела, которые и борются с бактерией Bordetella pertussis. Следовательно, если ранее переболевшего ребенка беспокоит кашель, он с практически 100% вероятностью вызван не коклюшем.

И если рядом с ним в квартире находятся другие дети, то шансов заразиться именно коклюшем у них практически нет.

Можно ли без дополнительных исследований поставить диагноз «коклюш»?

В начальной стадии развития это крайне маловероятно: коклюш можно легко спутать с ОРВИ или бронхитом.

Из-за этого лечебные мероприятия не приносят сколько-нибудь заметного результата, а общее состояние ребенка остается вполне удовлетворительным.

Когда же коклюш переходит в спазматическую стадию, при которой внешние проявления становятся более выраженными, постановка правильного диагноза не представляет каких-либо трудностей.

Что будет если не лечить коклюш: осложнения

Это правда, что наибольший риск для здоровья представляет не само заболевание, а осложнения после него? Почему медики часто настаивают на госпитализации даже в том случае, когда состояние ребенка вполне удовлетворительное?

Стабилизация температурного режима, общее улучшение самочувствия и значительное уменьшение выраженности кашлевых приступов еще не говорят о том, что ребенок выздоровел. Коклюш — инфекция очень коварна, поэтому подходить к рекомендациям врача нужно со всей возможной ответственностью.

Организм малыша, едва перенесшего тяжелое заболевание, не сможет эффективно сопротивляться инфекции, так как иммунитет крайне ослаблен.

Более того, малейшее нарушение режима может спровоцировать крайне опасные для здоровья и жизни осложнения, которые зачастую никак не связаны с легкими или зоной «ухо-горло-нос».

  • Затяжной бронхит.
  • Пневмония.
  • Отит.
  • Спазм бронхов или сосудов.
  • Коклюшная энцефалопатия. Это тяжелое поражение центральной нервной системы, проявляющееся обмороками, судорогами, нарушениями зрения и слуха. Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью.
  • Грыжи и выпадение прямой кишки. Виноват в этом надсадный, тяжелый кашель, который может значительно увеличить внутрибрюшное давление.
  • Ателектаз (спадение альвеол) легкого. Такое состояние зачастую развивается очень быстро и приводит к острой дыхательной недостаточности. Как с этим справиться? Немедленно вызывайте «скорую помощь».
  • Инсульт и отслойка сетчатки глаза. Такие состояния объясняются резкими скачками давления, возникающими в результате сильного кашлевого приступа. Вероятность таких осложнений крайне мала, но если вы столкнулись с характерными симптомами, тянуть с обращением к врачу не стоит.

От коклюша действительно можно умереть?

Слухи о том, что это заболевание является летальным, весьма далеки от реального положения вещей. Даже в XIX веке, когда о потенциальных возможностях вакцинации практически ничего не знали, смертность от коклюша не превышала 55-60 случаев на 100000 человек.

После того как опыты Эдварда Дженера (он впервые привил коровью оспу человеку в 1796 году) получили признание медиков, а Луи Пастер разработал методы вакцинации от других болезней, смертность от коклюша значительно снизилась — до 11-13 случаев на 100000 человек.

Но если принять во внимание только что родившихся деток, ситуация уже не будет такой радужной. Собственного иммунитета от коклюша у них еще нет, а первую прививку им сделают только в 3 месяца. Более того, если использовать некачественную вакцину (или грубо нарушать условия ее хранения), вероятность серьезных побочных эффектов значительно увеличится.

Другими словами, если вы во время беременности соблюдали все рекомендации медиков, были своевременно ревакцинированы, сделали по графику малышу все положенные прививки и не подвергали его организм чрезмерным нагрузкам, вероятность летального исхода будет крайне низкой.

Чем коклюш отличается от паракоклюша

Оба эти заболевания имеют схожую клиническую картину, но было бы большой ошибкой считать их разными проявлениями одного и того же патологического процесса.

Если отбросить малоинтересные обычному человеку тонкости, то можно будет утверждать, что паракоклюш — это lite-версия обычного коклюша.

Он протекает гораздо легче, не дает осложнений и далеко не всегда требует какого-либо специфического лечения.

Отличительные особенности:

  • Возбудитель: паракоклюшная палочка (Bordetella parapertussis), которая продуцирует менее сильный, чем Bordetella pertussis, токсин.
  • Группа риска: дети 3-6 лет.
  • Контагиозный период: не более 14 дней.
  • Основной симптом: кашель (3-5 недель). При этом у ребенка чаще всего сохраняется нормальное самочувствие, а повышение температуры и сильные приступы с репризами и рвотой практически не наблюдаются.
  • Инкубационный период: от 7 до 15 дней.
  • Лечение: симптоматическое.
  • Продолжительность карантина: 15 дней.
  • Активная иммунизация: не проводится.
  • Прогноз: всегда (!) благоприятный.
  • Вероятность повторного заражения: отсутствует.

Сходство с обычным коклюшем:

  • потенциальный источник инфицирования;
  • пути передачи;
  • патогенез;
  • методы и способы диагностики.

Можно ли заразиться коклюшем на улице

Это вполне возможно. Вы должны понимать, что коклюшная бактерия вне организма носителя крайне нежизнеспособна и очень быстро погибает. Поэтому шанс заражения на улице при случайном контакте достаточно мал, хотя назвать его нулевым все же нельзя.

Если же говорить о возможности заражения в общественных местах (театры, школы, детские сады, различные секции и кружки), где длительность потенциального контакта с носителем Bordetella pertussis намного больше, ситуация будет не настолько радужной. В любом помещении с недостаточной вентиляцией и отсутствием прямых солнечных лучей бактерия может сохранять жизнеспособность достаточно долго, в результате чего она рано или поздно «найдет» нового хозяина.

Но из этого вовсе не следует, что малыша нужно все детство держать дома, выпуская на улицу только по особым случаям. Если своевременно делать профилактические прививки и научить ребенка соблюдать элементарные правила гигиены, вероятность заражения можно значительно снизить.

Повторное заражение

Является ли АКДС гарантией того, что привитый ребенок больше никогда не заболеет коклюшем? Есть ли смысл отказываться от вакцинации, если коклюш все равно может вернуться?

Если ваш ребенок уже переболел коклюшем, то отказываться от плановых прививок АКДС врачи категорически не рекомендуют. Дело в том, что иммунитет, который они обеспечивают, не является стойким.

Рано или поздно он перестанет «узнавать» Bordetella pertussis, и вероятность повторного заражение значительно увеличится (в среднем АКДС действует не более 5-6 лет).

По данным статистических исследований, около 12% всех заболевших — это подростки старше 15 лет и взрослые, хотя коклюш считается исключительно детской болезнью.

Следует уточнить, что повторное заражение редко когда приводит к каким-либо серьезным последствиям, а само заболевание протекает намного легче. Поэтому отказываться от профилактических прививок не стоит: они в любом случае «работают», так как значительно облегчают симптомы.

Можно ли справиться с коклюшем антибиотиками

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Коклюшная палочка проявляет наибольшую активность в организме носителя лишь первые 10-12 дней. Следовательно, если в это время дать ребенку антибиотики (напоминаем, их должен назначать только врач!), Bordetella pertussis будет полностью уничтожена и ребенок начнет быстро выздоравливать.

Но главная проблема такого метода лечения коклюша заключается в том, что диагностировать заболевание в самом начале его развития без лабораторных анализов практически невозможно.

Кашля нет, специфические симптомы отсутствуют, а видимые клинические проявления скорее указывают на ОРВИ или бронхит.

И если у районного педиатра нет особых причин подозревать именно коклюш, он пропишет маленькому пациенту обычные витамины или общеукрепляющие средства, которые никак не повлияют на Bordetella pertussis.

После 12 дня начинается пароксизмальный период, характеризуемый сильными кашлевыми приступами. Он может длиться достаточно долго, иногда — до 2-3 месяцев. Антибиотики, даже очень сильные, оказываются практически бессильными, из-за чего назначаемое лечение чаще всего является симптоматическим.

В этой ситуации врачи рекомендуют при первых признаках простуды все же обратиться к врачу. Современные методы лабораторной диагностики позволяют выявить коклюшную палочку менее чем за час. И если сразу же после подтверждения диагноза дать ребенку легкий и безопасный антибиотик (например, эритромицин), он подавит размножение бактерии и сделает процесс выздоровления намного более быстрым.

Риск заболевания для взрослых

Можно ли заразиться коклюшем, если вы уже окончили школу и сами растите детей? Почему опасность инфицирования может сохраняться практически всю жизнь?

Теоретически такое возможно (особенно если у пациента ослаблены защитные силы организма), но вероятность этого крайне мала. Иммунитет, обеспечиваемый стандартными вакцинами, не очень стойкий — всего 5-6 лет. Поэтому врачи рекомендуют по прошествии этого срока делать повторные прививки не только детям, но и взрослым.

Источник: http://detlek.ru/infekcii/kokljush-voprosy.html

5 первых симптомов коклюша у взрослых и лечение заболевания — СпросиВрача

Может ли взрослый заболеть коклюшем от ребенка. Можно ли повторно заболеть коклюшем

Коклюш – опасное заболевание, которое у взрослых людей диагностируется крайне редко. Иммунитет, вырабатывающийся в детском возрасте у тех, кто уже перенёс недуг, надёжно защищает от повторного инфицирования благодаря специфическим антителам. Несмотря на это, около 10 процентов лиц старше 18 лет сталкиваются с заболеванием повторно.

Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Коклюш передаётся воздушно-капельным способом, поэтому быстро распространяется в коллективах и является очень заразным. Болезнь имеет бактериальную природу, поэтому справиться с коклюшем без использования антибиотиков удаётся редко.

От обычного кашля при бронхите коклюш отличается, во-первых, затяжными приступами кашля. Между ними самочувствие заболевшего удовлетворительное. Второе отличие – длительность. Кашель при коклюше длится до 3,5 месяцев, пока восстановятся нервные связи.

При бронхите кашель, как симптом, наблюдается 10–14 дней, реже – до месяца. 

Нелеченный коклюш или протекающий у непривитых людей, особенно детей до 3-х лет, может давать следующие осложнения:

  • пневмонию;
  • нехватку кислорода;
  • судороги;
  • остановка дыхания;
  • бронхопневмония;
  • эмфизема легких;
  • кровоизлияния в мозг, в глаза;
  • грыжа передней брюшной стенки;
  • выпадение прямой кишки;
  • смерть.

Все эти состояния представляют реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Возникают негативные последствия по причине позднего обращения за квалифицированной помощью и самостоятельного лечения. Этого нельзя делать ни в коем случае, особенно при такой опасной болезни, как коклюш.

Всем детям на первом году жизни ставится прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) или её импортным аналогом «Инфанрикс».

Привитые дети надёжно защищены от заражения бактериями коклюша на протяжении 15 лет – после этого периода иммунитет против данной инфекции ослабевает, и можно заболеть повторно. Вакцинация взрослого населения от коклюша не внесена в Национальный календарь прививок, но разговоры о необходимости этого идут активно.

Вероятность заражения во взрослом возрасте составляет от 7 до 10 %.

Болезнь при этом протекает очень тяжело – человек становится беспомощным, ему трудно есть, пить, спать из-за постоянных приступов удушающего кашля. Такое состояние доставляет сильный дискомфорт и лишает больного нормальной жизни до полного выздоровления.

Взрослые, входящие в группу риска по заболеваемости коклюшем:

  • пожилые;
  • лица с иммунодефицитом. 

Заразиться коклюшем может как ребенок, так и взрослый. Чаще всего это происходит в возрасте до 6 месяцев или после 6–7 лет. Инфекция передается только от больного человека.

Путь заражения – воздушно-капельный. Это означает, что возбудитель попадает в организм с микрочастичками слюны при разговоре, кашле, смехе, чихании.

Входные ворота для коклюша – слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Привитой человек тоже может заболеть, но будет переносить болезнь в легкой форме, которая не приведет к осложнениям. Поэтому часто болезнь передается маленьким детям от более старших, болеющих в стертой (без ярких симптомов) форме.

К симптомам, проявляющимся на начальной стадии, также относятся:

  • повышение температуры до 39-39,5 градусов;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • насморк, кашель;
  • слезотечение.

Спазматический период. Наиболее тяжёлый период коклюша у взрослых, так как появляются значительные проблемы с дыханием.

Приступы кашля усиливаются и начинают сопровождаться свистящими звуками. В день у взрослого человека может наблюдаться до 50 приступов удушающего кашля с выделением вязкой густой слизи.

Лицо больного при этом краснеет, в некоторых случаях может появиться синева в районе шейных артерий и лимфоузлов, которые набухают и увеличиваются в размерах. Нередко приступы кашля сопровождаются самопроизвольной дефекацией или мочеиспусканием.

При отсутствии грамотного лечения в этот период возможны тяжелейшие осложнения, среди которых:

  • судороги всего тела;
  • потеря сознания;
  • поражение головного мозга и мозговых оболочек;
  • нарушение кровоснабжения мозговых сосудов.

Период обратного развития. Это завершающая стадия заболевания, во время которой больной почти полностью выздоравливает. Симптомы инфекции ослабевают: кашель беспокоит всё реже, прекращаются рвотные позывы, улучшается общее самочувствие, нормализуется дыхание.

Реконвалесценция. Это реабилитационный период после перенесённого заболевания. Он длится от 3 до 6 месяцев.

На протяжении этого времени человеку, перенесшему коклюш, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, так как его иммунитет сильно ослаблен и восприимчив к атакам бактерий и вирусов. Ранее коклюш назывался стодневным кашлем.

Бордетелла атакует кашлевой центр, после гибели микроорганизмов запущенные ими реакции продолжаются и человек кашляет, часто до рвоты, что является отличительный симптомом заболевания.

Несмотря на полное выздоровление, слабость и недомогание могут сохраняться вплоть до полугода – организму нужно время, чтобы восстановить силы, потраченные на борьбу с заболеванием.

Инкубационный период. Инкубационный период после попадания в организм возбудителя инфекции длится от 3 до 14 суток, после чего болезнь начинает активно прогрессировать в результате отравления токсинами, которые выделяет Bortetella pertussis (бактериальный микроорганизм, вызывающий развитие коклюша – «коклюшная палочка»).

Совет врача

Рекомендую всем тем, кто прочитал статью, вспомнить, когда Вы были вакцинированы против коклюша и если окажется, что вспомнить это не удается или прививки были только в детстве, то обратиться по месту жительства к терапевту или в прививочный кабинет, перед этим взяв с собой амбулаторную карту в регистратуре. Помните, единственное средство предотвращения заболевания- это вакцинация. Бывает такое, что и привитые лица болеют, но в стертой или легкой форме. Это означает, что без вакцинации форма болезни у них могла бы быть тяжелой, приведшей к осложнениям, описанным выше. Не пренебрегайте своим здоровьем!

При появлении первых признаков инфекции болезнь переходит в катаральную стадию (начальный этап).

Катаральная стадия. Основной симптом, проявляющийся в этом периоде, – это постоянный сухой кашель, который не купируется при использовании лекарственных средств. Симптоматика болезни на данной стадии очень напоминает клинику респираторной инфекции, из-за чего большинство людей принимают коклюш за ОРВИ и пытаются лечиться своими силами.

При появлении характерных признаков заболевания необходимо обратиться в больницу для прохождения обследования, включающего мазок из носовой полости и горла на возбудителя коклюша.

Самый действенный способ профилактики коклюша – вакцинация. Для этого используется АКДС, Тетракок, Пентаксим или Инфанрикс. Введение вакцины осуществляется согласно графику, утвержденному в РФ для детей и взрослых. Малыши прививаются с 3-х месяцев трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинация – через 1,5 года.

Взрослым вакцинация не проводится, но ведутся работы по подготовке приказа по иимунизации и взрослого населения в связи с угасанием иммунитета.

При подозрении на коклюш сдаются следующие анализы:    

  • мазок из зева для определения возбудителя Bordetella pertussis – актуален в первые 5–7 дня от начала заболевания;
  • кровь из вены на определение антител – IgA (появляются через 2,5–3 недели от начала заболевания), IgG (вырабатываются на 3-й неделе болезни) и IgM (обнаруживаются со 2-й недели), ;
  • мазок из носа или зева для определения возбудителя Bordetella pertussis методом ПЦР – можно проводить в 1-й месяц болезни.

Наиболее чувствительны и достоверны 2 и 3 способ.

Лечение коклюша у взрослых в домашних условиях может проходить только в тех случаях, когда болезнь носит неосложнённый характер, и человек проживает один. Если же есть риск заражения других членов семьи, терапию осуществляют в условиях инфекционного стационара.

Стандартная схема терапии включает в себя:

  • Этиотропная терапия – антибиотики. Назначаются строго по показаниям: в первые 10 дней заболевания можно назначать макролиды: «Эритромицин», «Мидекамицин» («Макропен»), «Азитромицин» («Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс»), «Рокситромицин» («Рулид»), «Кларитромицин» («Клабакс»). Или в первые 7 дней можно назначать защищенные пенициллины («Амоксиклав», «Флемоклав»). В более поздний период (после 10 дней заболевания) антибиотики назначать нецелесообразно, однако, их прием оправдан при присоединении гнойных осложнений (пневмония, бронхит, плеврит и др.).
  • Для расширения бронхов назначается «Эуфиллин». При легкой и среднетяжелой стадии заболевания его можно принимать в таблетированной форме. При тяжелой необходимо внутривенное капельное введение препарата (в разведении с физиологическим раствором). Это оправдано при выраженной обструкции дыхательных путей, при отеке легких, а также при нарушениях мозгового кровообращения.
  • При тяжелых, некупируемых приступах кашля оправдано применение анксиолитиков («Седуксен», «Реланиум», «Сибазон»).
  • Оксигенотерапия в кислородных палатках или через маску. Это особо эффективно при признаках дыхательной недостаточности.
  • При развитии отека легких оправдано применение глюкокортикоидов («Преднизолон»), диуретических препаратов («Лазикс»).

Противококлюшный иммуноглобулин особой эффективности не показал, поэтому его практически не используют в настоящее время. 

Больным коклюшем также рекомендуется гулять на улице, увлажнять воздух в помещении и ежедневно по несколько раз проветривать помещение. Обязательным условием является регулярная влажная уборка, так как пыль дополнительно раздражает органы дыхания, что может стать причиной ухудшения самочувствия и усиления приступов кашля.

Использование любого из народных методов лечения должно проводиться только с разрешения лечащего врача.

Лечебные отвары и соки. Справиться с кашлем и улучшить отхождение мокроты помогут молочный отвар с чесноком и луковый сироп. Эти средства весьма эффективны в лечении коклюша, так как не только облегчают дыхание, но и оказывают дополнительную поддержку в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Включение в рацион свежевыжатого апельсинового сока (сок промышленного производства не подойдёт) поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Сбор алтея лекарственного. Сбор можно купить в аптеке. Готовится лекарственное средство очень просто – 2 столовые ложки сбора нужно заварить 0,5 л кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Пить маленькими глотками в течение дня.

Коклюш – коварное заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям и последствиям. Не нужно пытаться избавиться от недуга своими силами, так как есть риск существенно подорвать здоровье, а в случаях, когда поражение затрагивает головной мозг, велика вероятность получения инвалидности (например, при развитии эпилепсии) и даже летального исхода.

 Коклюш – высоко заразное заболевание. Профилактика заключается в следующем:

  • проведение вакцинации по Национальному календарю прививок;
  • мытье рук;
  • ношение масок при контакте с больным;
  • изоляция больных на время лечения антибиотиками;
  • обработка поверхностей дезинфицирующими растворами, разведенными по инструкции (например, Аламинол, Оптимакс, Дезиптол) в очаге инфекции;
  • экстренная вакцинопрофилактика непривитым людям и детям до года при контакте с заболевшим.

1. https://base.garant.ru/70647158/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/65-koklyush-u-vzroslyh-simptomy-stadii-zabolevaniya-i-lechenie

Болеют ли взрослые коклюшем: до какого возраста человека опасен

Может ли взрослый заболеть коклюшем от ребенка. Можно ли повторно заболеть коклюшем

Коклюш считается детской болезнью, так как он поражает преимущественно детей в возрасте до шести лет, поскольку их организм восприимчив к различным инфекционным агентам. Болеют ли взрослые коклюшем, вы узнаете из этой статьи.

Эпидемиология и патогенез коклюша

Заболевание вызывается бактерией, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только от человека, поскольку патогенный агент не приспособлен к условиям окружающей среды и погибает на солнце в течение часа. Больной способен заражать окружающих в течение 23 дней после начала заболевания. Наиболее опасные первые две недели.

Заражение происходит следующим образом. Коклюшная палочка, попадая на слизистую носоглотки, продвигается по дыхательным путям к легким, выделяет токсин, который накапливаясь, провоцирует приступообразный спазматический кашель.

В инкубационный период и в течение первых двух недель бактерия выделяется при разговоре, кашле, чихании, и способна распространяться на расстояние двух-трех метров.

Коклюшная палочка обладает высокой способностью к инфицированию (контагиозностью). Это значит, что при встрече с возбудителем, человек почти со стопроцентной вероятностью заболеет.

Заразившись, человек в течение инкубационного периода (чаще 3—7 суток, реже до трех недель), ощущает себя здоровым, но при этом уже является распространителем коклюшной инфекции.

Затем наступает катаральный период, который может длиться до двух недель. Он характеризуется возникновением сухого кашля, который не проходит, несмотря на принятые меры.

Если пациент обращается за медицинской помощью, то на этом этапе течения болезни, высока вероятность постановки ошибочного диагноза. Так как симптомы идентичны ОРВИ или бронхиту.

Коклюш не такое частое заболевание, считается, что им болеют дети в возрасте до 5—6 лет, поэтому врач не рассматривает его как наиболее возможное.

Подтвердить диагноз на этой стадии можно при помощи бактериологического исследования. Берется забор слизи с задней стенки глотки натощак или через два часа после приема пищи. Промежуточный результат будет получен через 3—5 суток, окончательный через 5—7 дней. Есть и иммунофлюорисцентный метод, который дает результат спустя 2 часа.

Пароксизмальный этап может длиться 2-3 месяца. В этот период трудно ошибиться при постановке диагноза, так как характерен специфический приступообразный кашель.

Он представляет собой серию дыхательных толчков, за которой идет свистящий вдох — реприза (происходит из-за спазма ой щели). Пароксизм длится не более 4 минут, но может идти сериями с небольшим интервалом.

Во время приступа сильно высовывается язык, кровь приливает к лицу, по его окончанию выделяется мокрота или начинается рвота.

Сигнал от рецепторов альвеол и бронхиол, где находится бактерия, поступает в продолговатый мозг, тут и формируется устойчивый очаг возбуждения. В результате возбудимость может передаваться и на соседние мозговые центры (отсюда рвота или остановка дыхания), приступ кашля может начаться из-за незначительного раздражителя, болевого или тактильного стимула.

В зависимости от количества приступов кашля, выделяют три формы коклюша:

  1. Легкая. За сутки насчитывается 10-15 приступов, при этом самочувствие между ними нормальное.
  2. Среднетяжелая. Приступов до 25 за сутки, кашель может закончиться рвотой.
  3. Тяжелая. От 25 до 50 приступов в течение суток, что очень выматывает человека, нарушается сон и аппетит. Во время кашля может произойти остановка дыхания.

Этап выздоровления. Симптомы заболевания постепенно утихают: кашель реже возникает и не сопровождается рвотой, сон и аппетит нормализуется, улучшается общее самочувствие. В течение 6 месяцев болезнь может напоминать о себе.

Часто не само заболевание становится причиной летального исхода, а его осложнения. Заболевания, которые могут развиться после перенесенного коклюша:

  • пневмония;
  • сердечная недостаточность;
  • острый ларинготрахеит;
  • бронхиолит;
  • энцефалопатия.

к оглавлению ↑

Может ли взрослый заболеть коклюшем?

Выделяют две формы течения болезни:

Для первой характерен спазматический приступообразный кашель, для второй нет. Клиническая картина при атипичной форме смазана, симптомы напоминают скорее простуду. При этом инфицированный человек распространяет болезнь, ведя привычный образ жизни и контактируя с большим количеством людей. Отсюда и эпидемии.

Дети старше 7 лет и взрослые болеют преимущественно атипичной формой коклюша.

Но в случае сниженного иммунитета и других неблагоприятных факторов, коклюш у взрослого человека может протекать в типичной форме, со всеми ее проявлениями.

Наиболее опасно заболевание для младенцев. Поскольку иммунитет от матери не передается (иммуноглобулины М не проходят через плаценту), то ребенок может заразиться с первых дней жизни. Симптомы у детей до года несколько отличаются: часто нет спазматического кашля, ребенок может чихать, плакать, капризничать. Осложнением является апноэ (остановка дыхания может длиться более 30 секунд).

К шести годам иммунитет уже способен сопротивляться коклюшной палочке. А дети после семи лет уже не помещаются в карантин, если в коллективе был зарегистрировано инфицирование коклюшем.

к оглавлению ↑

Можно ли заболеть коклюшем после прививки?

Профилактикой коклюша является вакцинирование. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, затем еще две с интервалом в полтора месяца. Повторная вакцинация осуществляется однократно в 18 месяцев.

Вакцина называется адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная или АКДС. В ее состав входят убитые коклюшные бактерии, которые способствуют выработки защитной реакции организма. Поскольку бактерия нежизнеспособна, заболеть от вакцины невозможно.

Но, справедливости ради отметим, что именно на этот компонент чаще всего развивается реакция после прививки и чем старше ребенок, тем сильнее ответ организма. Прививка обеспечивает достаточный иммунитет для борьбы с патогеном, только в случае соблюдения всех привил вакцинирования.

Вакцина АКДС не дает гарантии, что при встрече с коклюшем взрослый или ребенок не заразится, она способствует более легкому течению болезни и отсутствию опасных осложнений. Наиболее эффективна вакцина в первые 3—4 года после ее введения, через 12 лет иммунитета уже нет.

Считается, что переболев однажды коклюшем, формируется пожизненная защитная функция организма против него.

Но зарегистрированы случаи, когда коклюшной палочкой заражались повторно люди, получившие иммунитет естественным путем. Врачи объясняют это тем, что прием антибиотиков начался рано во время первого заболевания. Это способствовало купированию симптомов и отсутствию формирования полноценного иммунитета.

к оглавлению ↑

Коклюш во время беременности

При беременности организм женщины ослабевает, что повышает риск быть инфицированной. Коклюш может оказать негативное влияние на плод. В первом триместре формируются все органы и системы малыша, и если произошло заражение в этот период, то оно может спровоцировать:

  • нарушение функционирования зрительного или слухового анализатора;
  • аномалии мочеполовой системы;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение физического развития;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • недостаточное развитие центральной нервной системы.

Вероятность развития патологии приближена к 99%. Чем больше срок беременности, тем меньше влияния окажет инфекция на малыша. Поэтому если произошел контакт с больным коклюшем, нельзя медлить с походом к врачу. Нередко болезнь провоцирует выкидыш.

Симптомами заражения коклюшной палочкой у беременной женщины является воспаление лимфоузлов, усиливающийся кашель с отхождением мокроты, насморк.

В редких случаях может появиться сыпь, которая за пару часов способна распространиться по всему телу. Она представляет собой пятна правильной формы нежно-розового цвета. При заражении на поздних сроках беременности лечение проводится в стационаре. Назначается азитромицин, считается, что он безопасен для ребенка. От кашля врач назначить Мукалтин.

к оглавлению ↑

Лечение коклюша у взрослых

На первом этапе необходимы препараты для купирования характерных симптомов. Назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, считаются, что они обладают меньшими побочными эффектами. Для остановки спазмов применяют микстуры спазмолитического действия.

При проявлении аллергических реакций прописываются антигистаминные средства. Для поддержания и восстановления организма эффективны витаминно-минеральные комплексы.

Если заболевание средней тяжести, то для предупреждения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, к макролидам добавляют цефалоспорины. Терапия направлена на снижение отечности и очищение легких от слизи и бронхиального секрета.

Заболевание коклюш у взрослых протекает чаще всего в стертой форме, без приступообразного спазматического кашля. Но на фоне снижения защитной функции организма он может проявляться так же тяжело, как и у детей.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/bolezni/koklyush-vzroslogo-cheloveka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.