Эрозия верхней губы. Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки | Врожденная, истинная, псевдоэрозия

Эрозия верхней губы. Эрозия шейки матки

Характеризуется в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия с последующим развитием на эрозированной поверхности цилиндрического эпителия.

Эрозия или псевдоэрозия относится к числу самых распространенных гинекологических состояний, она выявляется у 10-15 % женщин, обращающихся к врачу, нередко случайно при диспансеризации.

{jb_purplebox}Различают следующие виды эрозий: врожденная, истинная и псевдоэрозия.{/jb_purplebox}

ВРОЖДЕННАЯ ЭРОЗИЯ

 Известно, что в процессе внутриутробного и раннего постнатального периода образуется отчетливая граница между многослойным плоским эпителием эктоцервикса и цилиндрическим эпителием эндоцервикса.

Граница между цилиндрическим и плоским эпителием располагается вокруг наружного зева канала шейки матки.

Врожденная эрозия шейки матки характеризуется смещением границы между указанными видами эпителия за пределы наружного зева, при этом цилиндрический эпителий покрывает область, располагающуюся вокруг наружного зева.

Она возникает в раннем возрасте вследствие незавершенности  дифференцировки цилиндрического и плоского эпителия. Имеет округлую или неправильную форму, ярко-красный цвет, гладкую поверхность. Признаков патологической секреции из цервикального канала обычно не бывает, при кольпоскопии симптомы воспалительной реакции не выявляются.

{jb_info}Врожденные эрозии наблюдаются в детском и юношеском возрасте, они обычно подвергаются обратному развитию без лечения. Сравнительно   редко   они сохраняются до периода половой зрелости.

В   таких   случаях   возможно инфицирование врожденных эрозий, развитие воспалительного   процесса   с последующими изменениями. Врожденные эрозии не имеют тенденции к перерождению в рак.

{/jb_info}

ИСТИННАЯ ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Это приобретенный патологический процесс, характеризующийся повреждением и последующей десквамацией многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки. В результате этого образуется раневая поверхность с проявлениями воспалительной реакции. Истинная   эрозия   обычно   располагается   вокруг   наружного   зева   или преимущественно на задней, реже передней губе шейки матки.

Эрозия имеет ярко-красный цвет, неправильную, слегка округленную   форму, нередко кровоточит при   прикосновении.

   При кольпоскопии   и   микроскопическом исследовании отчетливо выявляются признаки   воспалительной   реакции   в под эпителиальной соединительной ткани: расширение   сосудов, нарушение микроциркуляции, отечность, мелкоклеточные инфильтраты; на эрозированной поверхности – наложения фибрина и кровь.

{jb_info} Нередко на поверхности эрозии видны выделения, причиной их является эндоцервицит, который является наиболее частой причиной их возникновения.

Истинная эрозия относится к непродолжительным процессам, она существует не более 1-2 недель и переходит в следующую стадию заболевания – псевдоэрозию, в связи, с чем истинная эрозия наблюдается лечащим врачом редко.{/jb_info}

ПСЕВДОЭРОЗИЯ

{jb_yellowbox}Образуется в процессе дальнейшего развития патологического процесса на основе истинной эрозии. Дефект многослойного плоского эпителия покрывается цилиндрическим эпителием, наползающим на эрозивную поверхность из слизистой оболочки цервикального канала.

Полагают, что   источником цилиндрического эпителия могут быть резервные клетки, которые находятся под цилиндрическим эпителием слизистой оболочки цервикального канала и желез, а также под многослойным плоским эпителием переходной зоны.

{/jb_yellowbox}

Эти клетки представляют собой недифференцированные элементы, за их счет происходит регенерация слизистой оболочки шейки матки. Резервные клетки обладают бипотентными свойствами, превращаясь, то   в   цилиндрический, то   в многослойный плоский эпителий.

Эту   стадию   называют   первой   стадией заживления истинной эрозии.

Цилиндрический эпителий псевдоэрозии разрастается в глубину, образуя ветвящиеся железистые ходы, напоминающие железы слизистой оболочки цервикального канала.

Предполагается также возможность образования эрозионных желез за счет роста желез слизистой оболочки цервикального канала по направлению к влагалищной части шейки матки, где располагается псевдоэрозия.

Эпителий желез выделяет секрет, при скоплении   которого образуются кисты, имеющие обычно небольшую величину иногда, однако они могут достигнуть величин, видимых при кольпоскопии и даже невооруженным глазом.

Крупные кисты, растущие в непосредственной близости от наружного отверстия   цервикального канала, напоминают полипы слизистой оболочки шейки матки. При развитии множественных кист шейка матки утолщается. Степень гипертрофии шейки матки зависит от числа кистозных элементов.

Псевдоэрозии, характеризующиеся выраженным развитием железистых ходов и кист, иногда называются фолликулярными. В некоторых случаях на поверхности псевдоэрозии возникают папиллярные разрастания стромы, покрытые цилиндрическим эпителием. В строме этих разрастаний находят мелкоклеточные инфильтраты и другие признаки воспалительной реакции.

Такие псевдоэрозии называют папиллярными, точнее железисто-папиллярными.

Псевдоэрозия может существовать долго, месяцы и даже годы, пока не устранены воспалительные заболевания и другие патологические процессы, послужившие причиной ее возникновения и стабильности.

В то же время псевдоэрозия сама поддерживает воспалительный процесс в   шейке   матки вследствие инфицирования желез.

В процессе заживления псевдоэрозии многослойный плоский эпителий может проникнуть под железы, что приводит к полному отторжению и последующей полной регенерации нормального эпителиального покрова.

{jb_info}Однако процесс замены цилиндрического   эпителия   многослойным   плоским   может осуществляться не только с периферии, но и из здоровых клеток, окружающих псевдоэрозию.{/jb_info}

При длительном течении псевдоэрозий и сопутствующей воспалительной реакции могут возникнуть патологические изменения в слое базальных и парабазальных клеток эпителия, характеризующиеся повышенной пролиферативной активностью, т.е. базальноклеточная гиперреактивность, которая иногда может осложняться проявлениями типий клеток, что служит признаком дисплазии. При наличии дисплазии псевдоэрозия становится предраковым заболеванием.

Псевдоэрозии без признаков дисплазии к предраковым процессам не относятся.

Они бывают разной величины – от небольшого участка 3-5 мм до размеров, охватывающих значительную поверхность влагалищной части шейки. Располагаются они вокруг наружного зева или преимущественно на задней губе шейки матки, имеют   неправильную   форму, бархатистую   или   неровную поверхность, красную окраску.

На поверхности псевдоэрозии часто наблюдаются слизисто-гноевидные, слизистые или беловатые выделения.   По   периферии заживающей эрозии образуются участки регенерации многослойного плоского эпителия и наботиевы кисты.

Образующиеся в процессе заживления участки многослойного плоского эпителия имеют бледно-розовый цвет на фоне красного цвета псевдоэрозии.

{jb_warning}Псевдоэрозии, особенно папиллярные, кровоточат при механическом воздействии, при осмотре или половом контакте.

Кровоточивость псевдоэрозий часто наблюдается при предраковых изменениях и при возникновении беременности.

Полное заживление псевдоэрозии характеризуется отторжением цилиндрического эпителия   и   регенерацией   плоского многослойного эпителия до нормальных границ.{/jb_warning}

Основные причины возникновения эрозий

Причины возникновения эрозий обсуждаются уже весьма длительное   время. Широкое распространение   получила   концепция   об   этиологической   роли воспалительных заболеваний, особенно   эндоцервицита, сопровождающегося повышенной секрецией желез   слизистой   оболочки   шейки   матки.

   Под длительным влиянием патологических выделений покровный эпителий влагалищной части шейки матки подвергается   мацерации, дистрофии   и   последующей десквамации. Поверхность   образующейся   истинной   эрозии   заселяется микроорганизмами, поступающими из канала шейки матки и влагалища.

Полагают также, что происхождение эрозий шейки матки связано с родовыми травмами, ведущими к образованию эктропиона.

Теория дисгормонального происхождения данной патологии предполагает, что основную роль играет нарушение баланса половых стероидных гормонов.

Для подкрепления данной теории приводятся наблюдения о появлении эрозий во время беременности и их регресс после родов, когда   устанавливается гормональный гомеостаз.

Озлокачествление эрозий

В течение многих лет обсуждается вопрос о степени риска малигнизации псевдоэрозий.

К числу предопухолевых процессов относятся те псевдоэрозии (папиллярные, фолликулярные, железистые, смешанные), которые отличаются длительностью течения, стойкостью к   консервативным   методам   лечения, склонностью к рецидивам, наличием признаков дисплазии, установленной при микроскопическом исследовании. Симптомом, подозрительным   на   развитие малигнизации, являются контактные кровотечения.

Диагностика эрозии шейки матки

Клинические   проявления   данного заболевания нехарактерны, предъявляемые жалобы обычно зависят от других заболеваний, которым сопутствует эрозия и псевдоэрозия. Нередко эрозия и псевдоэрозия протекают без выраженных симптомов.

Распознавание осуществляется при детальном осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа. При длительном течении заболевания, недостаточной эффективности лечения, рецидивах необходимо широко пользоваться расширенной кольпоскопией.

После обработки 5% раствором йода эрозия (псевдоэрозия) выглядит светло-розовой, начинающиеся зоны превращения – желтыми, атипические процессы – белыми.

При наличии участков, подозрительных и даже сомнительных в отношении дисплазии, производят прицельную биопсию в области подозрительного участка с глубоким захватом слизистой оболочки и подлежащей соединительной ткани, желательно иссечение с участком зоны превращения.

Лечение эрозии шейки матки

Основные тезисы:

  • Врожденные эрозии подлежат наблюдению, в проведении лечения необходимости нет.
  • Лечение истинных эрозий   и   псевдоэрозий   шейки   матки   проводится одновременно с заболеваниями, способствующими их   возникновению или длительному течению.
  • При воспалительной этиологии эрозии выясняется характер возбудителя и проводится курс лечения трихомоноза, хламидиоза, гонореи и других инфекций.
  • Истинную эрозию и псевдоэрозию с выраженной воспалительной реакцией в окружающих тканях рекомендуется лечить щадящими   методами.

В последние годы широко практикуется использование методов, суть которых сводится к деструкции патологических субстратов псевдоэрозии, их отторжению и последующей регенерации поверхности   бывшей   псевдоэрозии   за   счет базального слоя неизмененного многослойного плоского эпителия и резервных клеток. До сих пор применяется также диатермокоагуляция. Производят коагуляцию не только всей поверхности псевдоэрозии, но и слизистой оболочки нижней трети канала шейки матки.

Заживление коагулированной поверхности происходит после отторжения некротизированных тканей, эпителизация образовавшегося дефекта завершается через 1,5-3 месяца.

Клинический эффект достигается у 75-98 % больных, осложнения развиваются редко.

Клинический опыт показывает, что диатермокоагуляция нередко является причиной развития эндометриоза, рубцовых деформаций шейки матки, приводящих к невынашиванию беременности или травмам в родах.

  Криокоагуляция (криодеструкция) до последнего времени занимала видное место в терапии   псевдоэрозий.  

К   достоинствам   этого   метода относятся: безболезненность вмешательства, бескровный его характер, отсутствие риска образования рубцового сужения цервикального канала, сравнительно быстрая эпителизация поверхности шейки матки после отторжения некротизированной ткани   псевдоэрозии.

   Обычно   используется   аппарат   для   локальной криокоагуляции, в качестве хладоагента – жидкий азот или закись азота.

Безболезненность метода объясняется быстрым разрушением   чувствительных нервных   окончаний, отсутствие   кровотечения   связано   с   выраженным сосудосуживающим действием охлаждения.

{jb_purplebox}Непосредственно после криокоагуляции возникают выраженная отечность шейки, обильные   водянистые   выделения. Регенерация плоского эпителия начинается непосредственно после отторжения омертвевших участков псевдоэрозии, к 7-му дню наступает реэпителизация большей части открытой раны. Полное заживление раны отмечается через 4-6 недель. Главные недостатки, слишком поверхностное воздействие и длительность лечения.{/jb_purplebox}

Лазеровапоризация является самым современным методом и успешно применяется для лечения псевдоэрозий шейки матки. В течение недели перед вмешательством проводится санация шейки и влагалища. Процедура проводится на 5-7 день   цикла.

   После удаления патологически измененной ткани шейки формируется зона   поверхностного коагуляционного некроза глубиной 0,5-0,7 мм. Так как зона некроза образуется в   пределах   здоровых тканей, это способствует быстрому отторжению коагуляционной пленки и раннему началу регенерации.

Рубцевания и стеноза шейки   не   наблюдается.  

Очищение поверхности шейки происходит на 4-5 день после лазеровапоризации, эпителизация заканчивается за 3-4 недели. Диатермокоагуляцию, криодеструкцию и лазерное излучение применяют после расширенной кольпоскопии и биопсии (по показаниям) для исключения процессов выраженной дисплазии и малигнизации.

{jb_info}При наличии признаков   дисплазии проводят более радикальные   методы лечения, тонизации шейки матки радиоволнами или электропетлей. После применения указанных методов лечения женщины находятся под тщательным диспансерным наблюдением{/jb_info}

специалист по патологии шейки матки, врач гинеколог, Аносова Е.И.

Источник: https://woman-id.ru/zhenskoe-zdorove/eroziya-shejki-matki-vrozhdennaya-istinnaya-psevdoeroziya.html

Эрозия шейки матки

Эрозия верхней губы. Эрозия шейки матки

Для получения дополнительной информации о состоянии шейки матки проведение простого осмотра шейки матки может быть дополнено тестом с уксусной кислотой. Это дает возможность врачу более точно дифференцировать нормальное и патологическое состояние шейки матки. Тест особенно полезен в ситуациях, когда нет возможности проведения кольпоскопии или ПАП-мазка.

Шейку матки обрабатывают 3-5% раствором уксусной кислоты с помощью шприца или ватного тампона. Примерно через 1 минуту после обработки проводят осмотр шейки матки. Под влиянием уксусной кислоты происходит кратковременный спазм сосудов шейки матки, отек эпителия, набухание клеток шиповидного слоя эпителия. Это позволяет выявить патологические участки эпителия.

Тест с уксусной кислотой не проводится в период менструации и во время лечения местными формами лекарственных препаратов. Тест нельзя применять при наличии на шейке матки большого участка повреждения, подозрительного на злокачественное.

Тест считается отрицательным, если после обработки уксусной кислотой на поверхности шейки матки нет белых участков. И положительным при выявлении на шейке матки участков белого цвета (ацетобелых участков), отличных от остальной поверхности шейки матки.

Все заболевания шейки матки делятся на фоновые, предраковые и рак шейки матки. К фоновым заболеваниями относят – эрозию (правильнее называть эктопия), простую лейкоплакию, полипы слизистой цервикального канала, эритроплакию и другие заболевания шейки матки.

К предраковым относят дисплазию, которая может быть легкой, средней и тяжелой степени. Эрозия шейки матки – диагноз, известный многим женщинам. Эрозия представляет собой клеточное изменение слизистой вокруг зева шейки матки. Это явление наблюдается у 40% женщин, в половине случаев у молодых женщин до 25 лет.

Нередко оно выявляется у женщин, считающих себя совершенно здоровыми.

Причины возникновения эрозии многообразны. Это и воспалительные процессы, и гормональные нарушения, и травмы шейки при абортах и в родах.

Эрозия может существовать долго, пока не устранены процессы, ставшие причиной ее возникновения. В то же время она и сама поддерживает воспалительный процесс в шейке матки.

Часто сама по себе эрозия не вызывает никаких жалоб, симптомы обычно определяются сопутствующими гинекологическими заболеваниями.

Лейкоплакия шейки матки – это избыточное ороговение эпителия, которое выглядит при осмотре как белая бляшка.

Эритроплакия шейки матки – это истончение эпителия, которое при осмотре выглядит как красное пятно.
Все они могут явиться фоном для возникновения рака шейки матки.

Поэтому обязательно нужно пройти обследование у врача-гинеколога и выбрать метод лечения.

Лечение патологий шейки матки

В настоящее время существуют разные методы лечения заболеваний шейки матки:

·         химическая деструкция проводится с помощью смеси различных кислот, обладающих коагулирующим действием. Этот метод достаточно прост в применении, не требует специального оборудования. Однако действие препарата поверхностно, поэтому возможен рецидив заболевания.

·        диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) широко доступна и часто применяется на практике. Однако при этом методе сильно повреждаются окружающие здоровые ткани, могут образоваться грубые рубцы.

Процедура довольно болезненна, заживление длительно, могут обостриться хронические воспалительные процессы придатков, возникнуть кровотечение при отторжении струпа. Возможны рецидивы.

Рубцы после ДЭК могут вызвать осложнения при последующих родах и привести к необходимости кесарева сечения.

·        криодеструкция – это разрушение патологического очага низкими температурами. В качестве охлаждающего агента используется жидкий азот.

К преимуществам относятся: безболезненность, бескровность метода, проведение в любой день менструального цикла, отсутствие рубцов после заживления, экономичность, безопасность.

Недостатками являются: укорочение шейки матки после криотерапии, обильные жидкие выделения при заживлении, незначительная глубина воздействия, возможность рецидивов заболевания, особенно у женщин с нарушением менструального цикла

·        радиоволновая деструкция патологических образований шейки матки – процедура проводится амбулаторно, в первую фазу менструального цикла.

После удаления патологически измененной ткани шейки формируется зона поверхностного некроза в пределах здоровых тканей. Это способствует быстрому отторжению струпа и раннему началу заживления.

Рубцевания и сужения шейки не наблюдаются.

Преимуществами являются: безболезненность, асептичность, бескровность, образование тонкой коагуляционной пленки, препятствующей проникновению инфекции в ткани, а самое главное практически полное отсутствие рецидивов.

Источник: http://i-zdorovye.ru/news/eroziya-shejki-matki

Как выглядит эрозия шейки матки

Эрозия верхней губы. Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки проявляется нарушением функционирования и разрушением верхнего слоя эпителия, которое можно увидеть только при гинекологическом осмотре

Дефект эпителия шейки матки выявляется при профилактическом осмотре или после обращения женщины в гинекологическую консультацию с жалобами на другие нарушения. Врач видит изменения, осматривая пациентку при помощи зеркал.

Шейка матки

Влагалище и спрятанная внутри малого таза женщины матка соединены между собой при помощи шейки. Из влагалища виден ее внешний зев, который в норме покрытый розовым эпителием. Внутри шейки матки имеется канал, а стенка органа состоит из трех слоев:

  • внешнего;
  • мышечного, состоящего из расположенных по кругу волокон;
  • внутреннего, эпителиального слоя.

Каждый из них имеет свое назначение. Мышечный слой — обеспечивает сжатие шейки и ее герметизацию, обеспечивая защиту матки и ее содержимого от инфекции и жидкостей.

Внутренний слой, выстилающий канал матки, состоит из одного слоя клеток, имеющих специфическую, цилиндрическую форму. Они окрашены в специфический красный цвет и формируют бархатистую поверхность, назначение таких клеток – выделять слизь, которая плотно закупоривает шейку. Эпителий, покрывающий шейку матки из стороны влагалища, имеет иную структуру. Его клетки:

  • плоские, с плотными стенками, ядром внутри;
  • располагаются в несколько слоев;
  • плотно сомкнуты.

В самом нижнем, базовом ряду клеток, расположенным на границе мышечного и эпителиального слоя, происходит непрерывный процесс деления существующих и рождения новых клеток.

Слои «свеженьких» клеток поднимаются, выжимая стареющие, обеспечивая полное обновление слизистой на продолжении небольшого промежутка времени.

Этот процесс обеспечивает заживление больших и малых повреждений, которые возникают на слизистой в процессе жизнедеятельности.

Период такого обновления для каждой женщины индивидуален и зависит от состояния ее организма.

В некоторых случаях происходит нарушение в функционировании слоя клеток, они не могут восстанавливаться так быстро, как это необходимо для сохранения их целостности, и на шейке матки появляются изъязвления. Базовый слой эпителия становится слишком тонким и слабым, доступным для инфекции. Такое разрушение определяется как, эрозия шейки матки.

Виды эрозий

Пациенток, у которых врач определил заболевание интересует как будет выглядеть эрозия шейки матки , эрозия что это такое?

Внешне повреждения имеют форму царапин или округлых ранок, покрывающих слизистую шейки, а дефекты, обнаруженные на слизистых, обычно имеют красный цвет.

Истинная эрозия

Раны возникают различной глубины и размера. Если поражения:

  • наблюдаются на верхнем эпителиальном слое;
  • не проникают вглубь;
  • оставляют базальный слой нетронутым;
  • не обнаружена инфекция на слизистых и нет выраженного воспаления;
  • при довольно сильном организме они смогут зарасти сами, верхний слой эпителия восстановится.

При нажатии на ранку инструментом врач может наблюдать небольшую кровоточивость – это состояние называют истинной эрозией. Такое поражение врач может увидеть редко – обычно дефекты такого рода зарастают на протяжении 10-14 дней.

Если повреждение глубокое, достигающее базального слоя клеток или проникающее ниже, заживление может идти двумя путями:

  • на месте повреждения сформируется рубец, который сделает шейку более жесткой и будет препятствовать ее растяжению в родах, последствием могут быть ее разрывы;
  • дефект зарастет не плоским, характерным для шейки матки эпителием, а цилиндрическим, «бархатным», который в норме не должен покидать пределы внутреннего канала шейки матки. Этот эпителий расположен в один слой и продуцирует густую слизь, которая не характерна для шейки.

Чистые «эрозии» встречаются достаточно редко. На фото эрозии матки, которые в большинстве случаев сопровождаются воспалительными процессами либо возникают на их фоне.

Причины возникновения состояния

Эрозия – комплексное состояние, точный механизм которого неизвестен.

Клинические наблюдения позволили определить причины, которые могут провоцировать дефект слизистой шейки матки. К ним относятся:

  • поражение организма половыми инфекциями, ослабляющими организм женщины (гонококками, ВПЧ, трихомонадами, стафилококками, дрожжевыми грибками);
  • снижение иммунного порога организма;
  • травматическое повреждение шейки матки вследствие родовой травмы, проведенного выскабливания матки, оперативного лечения или механической травмы;
  • повреждение эпителия в процессе слишком ранних или чересчур поздних родов – при ранних родах слизистая еще незрелая, что приводит к ее разрушению;
  • воспалительные заболевания влагалища или канала шейки матки, при котором происходит массивное выделение слизи и механическое раздражение эпителия шейки;
  • нарушение гормонального баланса вследствие заболеваний щитовидной железы, функций надпочечников, возрастных изменений, опухолей яичников;
  • нарушение микрофлоры влагалища, которое вызвано нарушениями гигиены, необоснованной сменой половых партнеров;
  • истечения из матки, вызванные разрушениями миом или эндометритом, что приводит к химическому повреждению шейки матки и появлению ранок.

Возникшее состояние провоцирует воспаление внутренних половых органов, ослабляя организм и, может стать причиной бесплодия.

Внешние признаки заболевания

Считается, что эрозия не имеет симптомов и ничем себя не проявляет. Но к процессу обычно присоединяется инфекция, которая дает поводы для беспокойства и обращения к врачу. Женщину начинают беспокоить:

  • болезненные ощущения и тяжесть внизу живота;
  • появление кровянистых выделений после полового акта;
  • боль во время секса;
  • появление белей коричневого оттенка (говорит о механической травме слизистой шейки матки);
  • при длительном течении процесса появляются слизистые бели с гнойным запахом;
  • появление белей желтоватого оттенка говорит о присоединении условно-патогенной инфекции;
  • бели молочного цвета говорят о кандидозе (молочнице).

Все эти состояния при своевременном обращении излечимы и требуют коррекции, так как могут стать фоном для злокачественных изменений.

Ложная эрозия

Под ложной эрозией или эктопией понимают зарастание дефекта на слизистой однорядным цилиндрическим эпителием. При нажатии на зону поражения не будет выделяться кровь.

Механизм замещения истинного эпителия шейки матки цилиндрическим до конца неизвестен.

Считается, что главным провоцирующим фактором является гормональный сбой, который имел влияние на организм в момент формирования или в процессе жизнедеятельности.

Говоря об эрозии матки, большинство гинекологов имеют ввиду именно псевдоэрозию. Наиболее подвержены такому нарушению женщины до 30 лет. Ложная эрозия может быть приобретенной или врожденной.

Врач может наблюдать в зеркалах, как выглядит эрозия шейки матки врожденного типа — это смещение естественного розового плоского эпителия, на который наползает слой красных бархатных цилиндрических клеток.

В зависимости от типа разрастания, различают несколько видов псевдоэрозий, отличающихся внешним видом.

Железистая

При этом поражении эрозия характерна сильно разросшимися железами – красный эпителий проникает в глубинные слои эпителия шейки и «сползает» покрывая обширные поверхности. Такое поражение может длительное время развиваться в организме женщины (на протяжении нескольких лет). Клинически является наиболее встречающимся видом ложной эрозии.

Сосочковая

Этот вид внешне оформлен как симметричные, четкой формы, наросты, напоминающие миниатюрные сосочки, на которых сверху формируется слой «бархатного» эпителия. Некоторые врачи относят эту ложную эрозию не к болезни, а к патологии развития тканей внутренних половых органов женщины.

При развитии такого нарушения женщина может жаловаться на:

  • слабые тянущие боли в нижней половине живота;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • слабые кровянистые выделения после полового контакта;
  • обильные бели без резкого запаха, белые или полупрозрачные.

Если бели приобретут резкий запах или их цвет изменится, это будет свидетельствовать о присоединении инфекции.

Кистозная ложная эрозия

Такая эрозия на шейке матки (можно посмотреть на фото) характерна появлением небольших кистозных разрастаний, которые формируются между слоями цилиндрического эпителия. Кисты плотные и упругие при нажатии. Эта форма изменения покровного эпителия шейки матки встречается наиболее часто.

Комбинированная ложная эрозия

Чистый, «классический» вид эрозии встречается не так часто. В клинической практике гинекологи наиболее часто встречается эрозия шейки матки, которая выглядит как сочетание двух видов ложных эрозий – железистой и кистозной.

При визуальном осмотре это выглядит как сочетание увеличенных желез и кист между ними. Такое сочетание приводит к задержке секрета, выделяемого железами и присоединению инфекции. Появление такого воспалительного процесса приводит к нарастанию болезненных симптомов и станет поводом для обращения женщины к врачу.

Заживающая ложная эрозия

После верного определения основного заболевания, его эффективного лечения, можно наблюдать процесс, который называется заживающей ложной эрозией.

Процесс происходит в зеркальном порядке к процессу возникновения ложной эрозии – плоские клетки эпителия начинают вытеснять красный цилиндрический эпителий, со временем полностью его заменив.

Но если у женщины диагностировано изменения эпителия с появлением кист, то они останутся в большинстве случаев. Кистозные образования увеличивают шейку матки, изменяют ее естественную форму.

Папиллярная форма

Показанные на фото эрозии на шейке матки папиллярные разрастания, сверху покрыты слоем цилиндрического эпителия. В них содержатся инфильтрированные и воспаленные зоны. Причиной разрастаний становится вирус папилломы человека.

Такое нарушение может существовать достаточно долго на шейке матки, существенно не беспокоя женщину. При этом может развиваться дисплазия, которую считают предраковым состоянием. Зарастание шейки матки не позволяет сперматозоидам проникать в полость органа, что грозит развитием бесплодия.

Состояние шейки матки после лечения

При проведении консервативного лечения состояние слизистой способно изменяться – ее слой восстанавливается или формируется рубец. После снятия воспалительных процессов для ускорения восстановления слоя плоского эпителия, применяют прижигание пораженной зоны.

После процедуры активизируются процессы восстановления эпителия – в зону ожога подтягиваются лейкоциты и прочие клетки, усиливающие регенерацию.

На месте эрозии образуется корка, которая на протяжении 10-15 дней отпадает, открывая часть слизистой, которая полностью восстановится на протяжении 45-60 дней. При использовании радиоволнового метода на поверхности пролеченной зоны появляется не струп, а тонкая пленка.

Кольпоскопия

Для точного диагностирования состояния клеток шейки матки необходимо обследовать их под увеличением. Для этого применяют кольпоскопию, метод, предполагающий осмотр органа под микроскопом (с возможностью дополнительного освещения) и зеркала.

Чтобы осмотр был качественным, врач очищает шейку. Для этого влагалище обрабатывают ватным тампоном, смоченным раствором уксуса или Люголя.

Такая обработка делает поражения более контрастными и позволяет лучше рассмотреть эрозию матки, как выглядит поражение.

Если при окрашивании Люголем на шейке появляются пятна светлого цвета, это вызывает подозрения на злокачественные перерождения клеток, что требует взятия материала на исследование.

Профилактика состояния
Для своевременного обнаружения эрозии шейки матки женщинам, возраст которых более 25 лет необходимо обращаться к гинекологу для осмотра не реже одного раза в 6 месяцев для обследования врачом и забора мазка.

Важным для профилактики дефектов на слизистой является необходимость выбора качественного белья, отвечающего требованиям личной гигиены.

Постоянство в выборе сексуального партнера позволит с высокой вероятностью защититься от венерических болезней и последующей эрозией, желательно практиковать защищенный секс даже с постоянным партнером.

Для того, чтобы иммунная система была крепкой, следует придерживаться здорового питания, правильного образа жизни, вовремя лечить инфекционные заболевания.

Источник: https://yazvnet.ru/eroziya-matki/kak-viglyadit-eroziya-sheiki-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.